您的位置:法师兄 > 精选问答 > 保险公司拒赔有哪些原因造成的

保险公司拒赔有哪些原因造成的

2022-10-06 11:36

该咨询为用户常见问题,经整理发布,仅供参考学习!

我也有类似问题!点击提问

推荐答案

西藏在线咨询顾问团

2022-10-06回复

保险公司拒赔的原因大致包括以下几点: 1.未按期交纳保险费。在人身保险合同中,投保人缴纳第一期保险费之后保险合同开始生效,此后投保人必须按期缴纳保险费,超过宽限期之后投保人仍未缴纳保险费又无保费自动垫交功能的、保险合同效力中止,在效力中止期间发生的保险事故,保险公司可以拒赔。 2.未履行如实告知义务。保险合同是一种诚信合同,在订立合同之前投保人应如实告知有关情况,否则,出险后保险公司可以拒赔。如某重大疾病保险的被保险人投保前隐瞒了乙肝病史,一年多后确诊为肝癌,保险公司可作拒赔处理。 3.保险事故不属于保险责任范围之内。如被保险人投保了分红险,因疾病住院申请理赔,但因该险种的保险责任中不含医疗保障,自然得不到赔付。 4.保险事故属于责任免除的。保险合同责任免除条款中已明确列明不赔付的项目,如二年内自杀等。 5.所签寿险合同为无效合同。保险合同无效,是指合同已订立却不发生法律效力,例如:以死亡为给付保险金条件的人身保险合同未经被保险人书面同意(被保险人是未成年人除外),可视为无效合同,保险公司有权拒赔。 6.保险事故发生在免责期。保险合同中,会清楚注明保单生效后,保险公司有一段“责任免除”时间叫“免责期”,在此期间出险免赔。如一般的长期寿险免责期是180天。 7.缺少必要的索赔单证、材料。被保险人出险后,受益人应及时提供必要的单证、材料,以证实是否属保险责任事故。 8.弄虚作假。少数投保人谎报保险责任事故,夸大保险事故损失程度,保险公司查清事实后可以拒赔。 9.超过了索赔时效。人寿保险以外的其他保险的被保险人或受益人,自其知道保险事故发生之日起超过二年有效索赔时间的,人寿保险的被保险人或者受益人,自其知道保险事故发生之日起超过五年有效索赔时间的

展开更多

对内容有疑问,可立即反馈反馈

同类普法

周江律师

江西鼎来律师事务所

造成公司注销原因有公司股东或股东会作出公司解散决议;公司宣告破产;公司章程规定营业期满且届满不续;公司章程或法律规定的解散事由出现;公司因合并、分立解散;公司被强制解散;公司吊销或撤销后转注销等。

李鹏律师

天津君申律师事务所

公司解散的原因如下:公司章程规定的营业期限届满或者公司章程规定的其他解散原因;股东大会或者股东大会决议解散;因公司合并或分立需要解散;依法吊销营业执照,责令关闭或者撤销;公司经营管理发生严重困难,继续存续会使股东利益受到重大损失,通过其他途径不能解决的。

律师普法更多>>
  • 自己原因造成的车损保险公司会赔吗
    自己原因造成的车损保险公司会赔吗

    除非道路交通事故的损失是由受害人故意造成,否则,保险公司就会赔钱给你。

    2020.04.22 336
  • 造成公司分立无效的原因有哪些?
    造成公司分立无效的原因有哪些?

    导致公司分立无效的原因主要包括: 1、公司分立内容不合法; 2、公司分立程序的瑕疵,如分立未办理登记手续,或公司未在十日内通知债权人,并于三十日内在报纸上公告等其他导致公司分立无效的原因。

    2020.01.26 116
  • 造成保险纠纷的原因
    造成保险纠纷的原因

    1、保险公司缺乏诚信。 2、保险理赔审查过严、手续繁琐。 3、理赔人员业务知识欠缺。 4、不向投保人签发保单或送达保险条款文本。

    2020.06.17 300
专业问答更多>>
  • 保险公司拒赔的原因有哪些?

    保险公司拒赔的原因大致包括以下几点: 1.未按期交纳保险费。在人身保险合同中,投保人缴纳第一期保险费之后保险合同开始生效,此后投保人必须按期缴纳保险费,超过宽限期之后投保人仍未缴纳保险费又无保费自动垫

    2022-04-01 15,340
  • 保险公司拒赔原因有哪些

    保险公司拒赔的原因大致包括以下几点: 1.未按期交纳保险费。在人身保险合同中,投保人缴纳第一期保险费之后保险合同开始生效,此后投保人必须按期缴纳保险费,超过宽限期之后投保人仍未缴纳保险费又无保费自动垫

    2022-04-01 15,340
  • 被保险公司拒赔的原因

    保险公司拒赔的理由很多,但是历来是投保者吃亏,因为在签订时保险代理人不会给我们做详细解释,还有就是保险公司在核赔时会依据其内部的一份理赔手册,这份手册作为投保者是不会看到的。随着医学技术的发展,现在很

    2022-02-21 15,340
  • 造成保险纠纷的原因有哪些?

    保险纠纷的原因有哪些: 1、投保人对保险条款未加细读即盲目投保。保险合同是投保人、被保险人理赔时最重要的依据。投保人投保前应仔细阅读研究保险条款,尤其是限制投保人、被保险人权利或为投保人、被保险人设定

    2022-04-23 15,340
法律短视频更多>>
  • 公司注销原因有哪些 01:18
    公司注销原因有哪些

    公司注销,指的是当一家公司宣告破产时,或者是被别家公司收购、公司规定的营业已满不续的、或者因公司内部解散等情况时,公司需至登记机关申请公司注销,终止法人资格的过程。 公司注销一般是因为内部、或者是外部的原因导致,内部原因,例如公司经营管理不

    6,399 2022.04.15
  • 烂尾楼是什么原因造成的 01:01
    烂尾楼是什么原因造成的

    在房地产交易中,楼盘烂尾的现象越来越多,由此产生的纠纷也越来越多。烂尾房产生的原因多种多样,其中主要的原因有以下这三种: 1、由于开发商破产,缺乏建设资金,资金断裂等这些原因,导致工程停工; 2、开发商由于各种原因而陷入了债务纠纷,导致工程

    4,183 2022.04.17
  • 商标驳回的原因有哪些 01:08
    商标驳回的原因有哪些

    我国商标被驳回具体常见原因主要包括以下几个: 1、商标查询不利导致近似商标被驳回:由于商标申请人没有办法相详尽查询近似商标的所有内容,不免有遗漏的现象发生,不能被排除的近似商标在申请时会被商标局驳回。 2、盲查期导致的近似商标被驳回:由于商

    3,022 2022.04.17
有问题
就会有解决办法
在线咨询

离婚、工伤、刑事、债务... 最快3分钟内有答案

法师兄法务
您好,请问有什么可以帮助到您的?