您的位置:法师兄 > 精选问答 > 在农村医疗保险的基本报销范围是什么

在农村医疗保险的基本报销范围是什么

2022-09-02 18:27

该咨询为用户常见问题,经整理发布,仅供参考学习!

我也有类似问题!点击提问

推荐答案

陕西在线咨询顾问团

2022-09-02回复

农村医疗保险是近些年才出现的一种保险类型,它是国家对农民保障政策的重要体现。可以作为农村合作医疗保险报销的范围如下: (1)村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。 (2)镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。 (3)二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。 (4)三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。 (5)中药发票附上处方每贴限额1元。 (6)镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。 2、住院补偿 (1)报销范围: A、药费:辅助检查:心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费(参照国家标准,超过1000元的按1000元报销)。 B、60周岁以上老人在兴塔镇卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元。 (2)报销比例:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;****医院报销30%。 3、大病补偿 (1)镇风险基金补偿:凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿,即5001-10000元补偿65%,10001-18000元补偿70%。 镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。 农村合作医疗保险不属报销范围: 1、自行就医(未指定医院就医或不办理转诊单)、自购药品、公费医疗规定不能报销的药品和不符合计划生育的医疗费用; 2、门诊治疗费、出诊费、住院费、伙食费、陪客费、营养费、输血费(有家庭储血者除外,按有关规定报销)、冷暖气费、救护费、特别护理费等其他费用; 3、车祸、打架、自杀、酗酒、工伤事故和医疗事故的医疗费用; 4、矫形、整容、镶牙、假肢、脏器移植、点名手术费、会诊费等; 5、报销范围内,限额以外部分。

展开更多

对内容有疑问,可立即反馈反馈

同类普法

张丽丽律师

北京市京师律师事务所

新型农村合作医疗报销范围为:参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分(即有效医药费用)。新型农村合作医疗基金支付设立起付标准和最高支付限额。医院年起付标准以下的住院费用由个人自付。同一统筹期内达到起付标准的,住院两次及两次以上所产生的住院费用可累计报销。超过起付标准的住院费用实行分段计算,累加报销,每人每年累计报销有最高限额。以下这些情况农村合作医疗不予以报销: (1)非正常转正到上级医院(未经参保地医院治疗,擅自到非定点地区就医); (2)非因疾病产生的费用(诸如免责条款中提到的美容、整容、镶牙等费用); (3)非因自身原因产生的费用(新农合不保障意外伤害,比如交通事故、工伤、第三人侵权等); (4)违法行为导致自身受伤(例如免责条款中提到的自残、自杀、幅度、打架斗殴等)。

章法律师

广东律参律师事务所

新农合报销范围,大致包含了:门诊补偿、住院补偿以及大病补偿三部分。新型农村合作医疗报销范围为:参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分,即有效医药费用。

律师普法更多>>
  • 农村医疗保险报销范围是什么?
    农村医疗保险报销范围是什么?

    农村医疗保险的报销范围如下:所产生的医疗费、检查费、药品费用等如果在统一医保目录、统一城乡居民医保药品目录和医疗服务项目目录等范围中的,予以报销;如果不在上述范围的,则由参保人员自费。医疗保险一般指基本医疗保险,是为了补偿劳动者因疾病风险造

    2022.04.12 209
  • 农村医疗保险报销的范围
    农村医疗保险报销的范围

    农村合作医疗的报销范围可分为大病报销、住院报销和门诊报销三大类:1、大病报销范围。符合规定的大病医疗费用,以各省基本医疗保险和基本医疗保险医疗服务项目目录为准;2、住院报销范围。住院报销包括药品报销和治疗费用报销。药品报销参照省级药品报销目

    2022.04.12 1,188
  • 农村医疗保险报销范围?
    农村医疗保险报销范围?

    农村医疗保险报销范围: 1、门诊补偿; 2、住院补偿; 3、大病补偿;提醒注意:自行就医(未指定医院就医或不办理转诊单)、自购药品、公费医疗规定不能报销的药品和不符合计划生育的医疗费用等不属于农村医疗保险报销的范围。

    2020.01.22 622
专业问答更多>>
  • 农村医保基本报销范围是

    农村医疗保险主要按照当地规定的基本医疗保险药品目录、诊疗项目录、服务设施范围和支付标准,报销符合基本医疗保险基金支付范围的医疗费用。那么,农村医疗保险的报销范围是什么呢?1、门诊和急诊科的医疗费用;2

    2021-12-23 15,340
  • 农村医疗保险报销范围范围

    一是医疗保险不全国通用。2、医疗保险需要在本人参保地医疗保险范围内的医院就诊,缴费时出示社保卡,费用实时报销。三、急诊,或因病需要当地医保医院出具转诊证明到外地医院就诊的,费用需先个人支付。就诊后,回

    2021-11-13 15,340
  • 农村医疗保险报销范围是什么?

    1、门诊报销 (1)村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。 (2)镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药

    2022-05-20 15,340
  • 农村医疗保险报销范围是什么

    农村医疗保险报销范围包括门诊补偿、严重疾病补偿和住院补偿三部分:1。门诊补偿(1)村诊所和村中心诊所报销60%,处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。(2)镇卫生院报销40元%,每

    2021-12-23 15,340
法律短视频更多>>
  • 农村医保生孩子怎么报销 01:03
    农村医保生孩子怎么报销

    农村医保生孩子报销如下:需要到当地医疗管理中心或指定医疗机构医保结账窗口报销。其手续包括:本人身份证,医保卡,原始发票,用药清单,病历本等其它材料。医保的报销是按比例进行的,一般在70%左右浮动。其报销的比例和多少跟自己的检查和用药情况,医

    6,030 2022.05.11
  • 农村合作医疗重大疾病怎么报销 01:40
    农村合作医疗重大疾病怎么报销

    农村合作医疗重大疾病的报销如下:救助对象向户籍所在地村、居民委员会提出书面申请;村、居民委员会接到申请后,应对申请人提交申请材料的真实性,和申请人家庭收入的情况进行调查核实,并将调查核实意见提交村、居民代表会议进行民主评议;经村、居民代表会

    5,213 2022.05.11
  • 农村医保一般报销多少 01:07
    农村医保一般报销多少

    农村医保一般报销:一级医院的话,这个报销的费用是不进行一个分段的,一般是报销65%。如果是在二级医院那么报销的话,一般情况下要看是县里的医院还是市里的医院,一般县里的医院起付是400,6000元以下,报销65%,六千元以上报销80%,如果说

    12,165 2022.04.17
有问题
就会有解决办法
在线咨询

离婚、工伤、刑事、债务... 最快3分钟内有答案

法师兄法务
您好,请问有什么可以帮助到您的?