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工伤保险和意外险

2023-08-14 09:59

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云南在线咨询顾问团

2023-08-14回复

意外险报销的情况涉及很多,需要具体情况具体分析。比如,报了工伤理赔还可以同时报意外险吗?可以报,不会冲突,工伤属于社保,意外保险属于商业险,两处皆可理赔。 二者不冲突,但是先后顺序不一结果截然不同: 1、先报工伤,报完以后报商业保险,商业保险会扣除工伤保险已报销金额,相信这一点全国的商业保险都一样。 2、先报商业保险,再报销工伤保险,我们在实际工作中不扣除商业保险已报销的医疗费用。发票、费用清单、出院小结如果被商业保险公司收取原件的话,只需商业保险公司在复印件上盖章注明原件已收。是否参加商业保险不影响我市工伤医疗费待遇报销的额度。

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孟金龙律师

北京市京师律师事务所

1、两者的性质不同 工伤保险是社会保险制度的重要组成部分,只对因工作原因遭受意外伤害而产生的医疗费用进行报销。 意外保险的保障是不分时间地点以及受伤原因的,主要针对被保险人因意外伤害导致的医疗费用予以报销,如果被保者因意外伤害导致残疾,还可以按比例赔偿残疾津贴。 2、两者的保障范围不一样 工伤保险属于社保,工伤重点在于“工”,伤残要跟工作有关,如工作时间、工作场所、因公出差、职业病等(上班期间因任何疾病导致48h内抢救无效死亡的,也可以报工伤险,比如心肌梗塞); 意外保险属于商业保险,保障范围更广,任何因意外事故造成的伤害及死亡都可以进行赔付(但不保障职业病)。

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