您的位置:法师兄 > 律师普法 > 乙类药医保可以报销吗
乙类药医保可以报销吗

乙类药医保可以报销吗

2020-09-28 2,259
普法内容
乙类药医保报销问题:乙类药医保可以报销,但不是全额报销。医保甲类乙类报销比例各地有所不同。甲类药品按照报销比例的100%报销。乙类要自付一部分,报销一部分,具体的报销比例根据各地政策和具体药品而有所不同。医保目录是根据国家基本药物目录筛选的,甲乙类是按照疗效价格比确定的,也就是说疗效确切且费用低廉的均被列入甲类,不需自付。而乙类基本有自付比例,同一种药在不同的省市自付的比例不同。例如:宜宾市的乙类药品报销额度高达100%。宜宾市人社局规定对于参保居民在本市范围内,实行基药零差率销售的乡镇中心卫生院、卫生院(社区卫生服务中心),使用基本药物目录内的药物,其中属于乙类药品的,参照甲类药品不设个人自付比例。各地劳动和社会保障局对医保乙类品种有调整权利,调入和调出总量控制在品种数量的15%以内,而各地均无权对医保甲类品种做调整。
《国务院关于整合城乡居民基本医疗保险制度的意见》(四)统一医保目录。统一城乡居民医保药品目录和医疗服务项目目录,明确药品和医疗服务支付范围。各省(区、市)要按照国家基本医保用药管理和基本药物制度有关规定,遵循临床必需、安全有效、价格合理、技术适宜、基金可承受的原则,在现有城镇居民医保和新农合目录的基础上,适当考虑参保人员需求变化进行调整,有增有减、有控有扩,做到种类基本齐全、结构总体合理。完善医保目录管理办法,实行分级管理、动态调整。 《中华人民共和国社会保险法》第二十三条职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。 无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。 《中华人民共和国社会保险法》第二十四条国家建立和完善新型农村合作医疗制度。 新型农村合作医疗的管理办法,由国务院规定。 《中华人民共和国社会保险法》第二十五条国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。 城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。 享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分,由政府给予补贴。

*注:律师普法为法师兄(原110咨询网)原创内容,未经授权,任何形式的复制、转载都视为侵权行为。

律师普法更多>>
  • 医保线下有办法报销乙类药品吗
    医保线下有办法报销乙类药品吗

    医保乙类药物是临床上常用药物,和同类别的甲类药物相比价格更高。在报销上,和甲类药物有一定的区别,乙类药物往往包含自负部分,各地的先行自负比例略有不同,多数药物需要在医保报销之前先行自负20%-40%。

    2020-12-20 267
  • 商业保险报销乙类药品吗
    商业保险报销乙类药品吗

    报销。纳入基本医疗保险给付范围内的药品,分为甲类和乙类两种。甲类药物是指全国基本统一的、能保证临床治疗基本需要的药物。这类药物的费用纳入基本医疗保险基金给付范围,并按基本医疗保险的给付标准支付费用。

    2020-02-18 715
  • 医保机构核定乙类药的药费报销比例
    医保机构核定乙类药的药费报销比例

    医保甲类乙类报销比例各地有所不同。乙类要自付一部分,报销一部分,具体的报销比例根据各地政策和具体药品而有所不同。医保目录是根据国家基本药物目录筛选的,甲乙类是按照疗效价格比确定的,一般来说,乙类药品先支付10%,再按照85%比例或者92%报

    2020-04-10 168
专业问答更多>>
  • 医保报销甲类乙类丙类等类的药方可以报销吗?

    甲类药品按清算比例的100%清算。乙类要自付一部分,报销一部分,具体的报销比例根据各地政策和具体药品而有所不同。请注意,进入基本医疗费用的部分,超过基本医疗费用的支付标准后,按照规定的比例和标准结算。

    2021-10-25 15,340
  • 居民医疗保险甲类药和乙类药报销比率

    甲类药医保是报销的,比例根据医院等级和区域都有不一样的比例乙类药物是医保报一部分,自己承担部分的,也是有不一样的比例

    2022-10-05 15,340
  • 省医保抗乙肝病毒乙类药报销结算的问题?

    1.慢性疾病在门诊治疗纳入报销需要办理门诊特殊疾病手续,具体办理的条件和程序请向XX和龙里县社会保险经办机构咨询。2.恩替卡韦是属于医保乙类药品,您办理了门诊特殊疾病以后,购买该要就可以报销。替诺福韦

    2022-10-27 15,340
  • 请问医保报销乙类药品的比例为多少?

    乙类药品的社保报销比例是:个人先支付10%以后,再同甲类药品一样的比例报销。基本医疗保险国家药品目录将药品分为三类:第一类甲类,可以全部进入医保报销范围,按医保比例报销;第二类乙类,用此类药需个人先按

    2022-10-26 15,340
法律短视频更多>>
  • 纳入医保的药物怎么报销 01:16
    纳入医保的药物怎么报销

    纳入医保的药物的报销方式如下:1、医保都需要到定点医院才能报销使用;2、要达到保险起点线才可以进行报销;3、要报销就不能超出医保报销额度;4、整形、减肥、牙齿和视力矫正等等,这些特别是医疗,都是不能报销的,即特殊医疗不能报销。根据相关法律规

    7,759 15,340
  • 在医院买药可以用医保卡吗 01:06
    在医院买药可以用医保卡吗

    在医院买药可以用医保卡。医保分两个帐户,个人帐户,体现在医保卡内的钱,可以用来在定点药店买药,门诊费用的支付和住院费用中个人自付部分的支付;统筹帐户,由医保中心管理,参保人员发生符合当地医保报销的费用由统筹帐户支付。在就医的时候,向定点医院

    13,385 15,340
  • 门诊做核磁共振医保可以报销吗 00:50
    门诊做核磁共振医保可以报销吗

    核磁共振门诊检查治疗,医保是不报销的,可以刷医保卡里面的金额,核磁共振住院在医保报销范围,由于医院不同级别,检查价格不同,其报销比例也不同,级别高的医院检查价格高,但报销比例低,价格在500-700元,核磁共振检查,对身体辐射比较小,当天到

    14,667 15,340
章法律师 章法律师

广东律参律师事务所 | 律所主任

擅长:民事诉讼、房产纠纷
咨询律师
400-110-2019
主讲嘉宾
为您推荐
法师兄法务
您好,请问有什么可以帮助到您的?