哪些医保能报销，哪些不能报

2020-07-20 145

普法内容

参保人员在协议医疗机构发生的医疗费用，符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的能报销，不符合规定的其他费用没有纳入报销范围内的不能报销。

《实施若干规定》第八条参保人员在协议医疗机构发生的医疗费用，符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。参保人员确需急诊、抢救的，可以在非协议医疗机构就医；因抢救必须使用的药品可以适当放宽范围。参保人员急诊、抢救的医疗服务具体管理办法由统筹地区根据当地实际情况制定。

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补充医疗哪些不能报销
1、未经批准在非定点医疗机构就诊发生的医疗费用； 2、自杀、自残的(精神病)除外； 3、打架、斗殴、酗酒、吸毒及其他因犯罪或违反《治安管理处罚法》所致伤病的； 4、交通事故、意外伤害、医疗事故等； 5、因美容、矫形、生理缺陷等进行治疗的；

2020-11-28 274
医保报销可以报哪些部门
甲类：全部纳入医保报销范围，直接按比例报销。乙类：药品部分参保者先自付10％，剩余90％的费用再纳入医保报销范围，然后按比例报销。医疗服务项目参保者先自付20％，剩余80％的费用再纳入医保报销范围按比例报销。有的诊疗项目、服务设施存在限价。

2020-07-05 276
医保里哪些费用不给报销
《社会保险法》第二十八条规定“符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付”。也就是说医保药品目录、诊疗项目目录、医疗服务设施范围，就是我们常说的医保“三目录”。医保“三目录

2020-06-24 279

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医保哪些不能报销
一般情况，以下费用不能报销：第一挂号费、院外会诊费、病历工本费等；出诊费、检查治疗加急费、点名手术附加费、点名手术附加费、优质优价费、自请特别护士等特需医疗服务。第二类各种美容、健美项目、医疗鉴定等；

2022-01-10 15,340
医保哪些情况不能报销
【基本医疗保险基金不予支付下列医疗费用】：在非本人定点医疗机构就诊的，但急诊除外；在非定点零售药店购药的；因交通事故、医疗事故或者其它责任事故造成伤害的；因本人吸毒、打架斗殴或者因其它违法行为造成伤害

2022-02-09 15,340
哪些医疗保险能报销什么地方不能报销
农村合作医疗保险（1）清算范围：1、药费：辅助检查：心脑电图．ｘ光透视．照片．检查．理疗．针灸．ＣＴ．核磁共振等各检查费限额200元手术费（参照国家标准，超过1000元按1000元清算）。2、60岁以

2021-10-24 15,340
补充医保有哪些不能报销？
不报类型： 1、未经批准在非定点医疗机构就诊发生的医疗费用； 2、自杀、自残的（精神病）除外； 3、打架、斗殴、酗酒、吸毒及其他因犯罪或违反《》所致伤病的； 4、、意外伤害、等； 5、因美容、矫形、生

2022-09-03 15,340

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00:59
补牙能报销吗能走医保吗
对于常规的补牙，包括医保范围内的基本材料和治疗费，是可以走医保报销程序的。不过需要注意的是，必须在定点医院的口腔科治疗，才可以享受医保的报销。治疗项目在医保报销范围内的，需要持社保卡去定点医疗机构，可以实施结算。对于比较高端的补牙材料，比如

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医保只能住院才能报销吗
不住院医保也是可以报销的。医疗保险分为基本医疗保险和住院保险两种，基本医疗保险需要单位和个人缴纳医保费，住院保险则由单位缴纳。不住院普通门诊的某些药品和急诊费用也可以报销。城镇职工医疗保险门诊报销的比例规定如下：年度报销上限：20000元。

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医保报销后学平险还能报多少
医保报销后，学平险的报销比例如： 1000元及以下按照55%进行报销； 1000元—4000元，按照60%比例进行报销； 4000元—7000元按照70%进行报销； 7000元—10000元按照80%比例进行报销； 10000元—30000

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