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工伤后工伤保险的理赔流程

2022-07-13 11:42

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重庆在线咨询顾问团

2022-07-13回复

专业分析:

发生工伤后的工伤保险理赔流程: 1、首先由用人单位或者职工本人申请工伤认定,取得工伤认定书; 2、申请劳动能力鉴定; 3、向工伤保险经办机构申请工伤待遇,并提交资料; 4、工伤保险经办机构对符合条件的申请作出支付工伤待遇的决定。

法律依据:

《工伤保险条例》第三十条  职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗,享受工伤医疗待遇。 职工治疗工伤应当在签订服务协议的医疗机构就医,情况紧急时可以先到就近的医疗机构急救。 治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的,从工伤保险基金支付。工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准,由国务院社会保险行政部门会同国务院卫生行政部门、食品药品监督管理部门等部门规定。 职工住院治疗工伤的伙食补助费,以及经医疗机构出具证明,报经办机构同意,工伤职工到统筹地区以外就医所需的交通、食宿费用从工伤保险基金支付,基金支付的具体标准由统筹地区人民政府规定。

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1、伤害经当地社保部门认定为工伤以及经当地劳动能力委员会出具的鉴定结论; 2、持工伤证明材料到社会保险经办机构申请工伤保险待遇; 3、社会保险经办机构审核工伤保险申请人的申请,在法定的时间内做出是否符合享受工伤保险待遇的结论,对于不符合申请条件的要写明理由; 4、由社会保险经办机构按照法律规定向工伤保险申请人发放工伤保险赔偿金。

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