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社保断交几个月到新公司交了之后医保可以马上用吗?

2021-10-25 14:12

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内蒙古在线咨询顾问团

2021-10-25回复

专业分析:

如果当事人的医疗保险卡有馀额,社会保险在几个月内交给新公司后,医疗保险可以立即使用。否则,就有等待期。(一)医保卡使用范围参保职工在定点医院,药店就医购药时,可凭密码在POS机上刷卡使用,但无法提取现金或进行转帐使用。(二)医疗保险卡馀额查询保险员工可以通过电话进行馀额查询,也可以在中行储蓄所或市区定点医院、药店查询。也可以在社会保险查询系统上登录查询。(三)医保卡交易查询参保职工可以到中行的储蓄所凭身份证和医保证要求打印医保卡交易记录,包括个人帐户金的拨付记录和消费记录。如果对交易记录有疑问,可以到中行零售业务部查询。

法律依据:

《社会保险法》 第二十五条国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分,由政府给予补贴。 第二十六条职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。 第二十七条参加职工基本医疗保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的,退休后不再缴纳基本医疗保险费,按照国家规定享受基本医疗保险待遇;未达到国家规定年限的,可以缴费至国家规定年限。 第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。 第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

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章法律师

广东律参律师事务所

按照相关规定,参保人在医疗保险年度内累计中断参保不超过3个月的,可以重新缴纳断交的费用,且参保时间合并计算;如果断交超过3个月的,那么将会重新计算连续缴费年限。不过,医保断缴3个月,个人账户里的钱是不会清零,里面的钱一分钱也不会少,你可以继续在门诊使用。要注意的是,医保是实行按月缴费的,参保者一旦断交,那么从下个月的1号起,参保者将不能再享受医保待遇。因为个人缴纳医疗保险是具有等待期的,在等待期内不能报销医疗费,如果中断缴费3个月的话,就要重新计算等待期了,但是之前的缴费年限会计入你的累积缴费年限里。退休以后累计缴费年限比如达到25年,就不用再缴纳医疗保险了。

张丽丽律师

北京市京师律师事务所

1、如果用人单位或参保人已经连续两个月未足额缴纳或者未缴纳基本医疗保险费的,社会保险经办机构就可以进行暂停该相关参保人的相关医疗保险待遇,只有按规定补缴相关医疗保险费和滞纳金后才能恢复享受医疗保险待遇。 2、同时需要注意的是若连续3个月及以上未足额缴纳或者是未缴纳医疗保险费的,除须补缴全部医疗保险费和滞纳金外,其待遇则按新参保人计算。所以医保断了三个月可以重新补缴相关的费用,以及滞纳金,补缴齐全后就可以继续享受相关的保险待遇了,但是如果是超过了三个月的话,就要重新开始,之前缴纳的费用归零。

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