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济南市生育保险报销条件的法律规定

2024-12-29 10:41

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2024-12-29回复

专业分析:

申请条件: 1. 符合政策且在连续交纳生育保险满12个月的在职女职工(生育二胎者需满足领二胎证后怀孕的条件)。 所需资料: 1. 女职工本人济南建设银行活期存折复印件,注明联系电话和18位身份证号。 2. 产前检查的医疗费收据原件和住院收费票据原件(若在外省医院生育只需住院收费票据原件)。 3. 身份证复印件(使用第一代身份证者需注明18位身份证号码)。 4. 计划生育部门签发的生育证(计划生育服务手册)原件及复印件。 5. 婴儿出生证明原件及复印件(婴儿死亡证明原件及复印件)。 6. 医院病案室提供的加盖医院公章的住院病案首页及医嘱单原件。 7. 有生育并发症者,需提供住院费用明细清单汇总(告知是否进行生育并发症的鉴定和报销)。 8. 告知是顺产还是剖腹产。 特别提示: 1. 未婚先孕者需先开具规定格式证明到生育证核发的计划生育部门盖章;二胎必须在批证之后怀孕。 2. 生育证是外省签发的,需签发地派出所开具的流动人口婚育证明原件、复印件和原件、复印件。 3. 只在济南市定点医院生育才能进行生育并发症的鉴定,其他医院不报销鉴定费用但其他项目照常报销。

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生育保险是在济南市医保办办理的,地址:济南市市中区六里山路46号。生育保险的假期计算:正常生育产假为90天,难产的增加15天,多胞胎生育的,每多生育1个婴儿增加15天,晚育的增加60天。生育津贴如何计算产假期间用人单位停发工资,由生育保险基金支付生育津贴,生育津贴的计算公式为:女职工生育前12个月的平均月缴费工资×产假天数÷30天。女职工领取生育津贴后,用人单位不再支付其产假期间的工资。生育保险、生育医疗费待遇标准是如何规定的用人单位按时足额缴纳了生育保险费的,其符合计划生育政策规定的女职工生育或者引流产的医疗费,包括产前的检查费、接生费、手术费、住院费、药费,实行定额包干。由生育保险基金按以下标准支付: ①怀孕不满4个月引流产的300元; ②顺产或怀孕满4个月以上引流产的1200元,自2008年1月1日起调整为1600元; ③阴式手术产的1600元,自2008年1月1日起调整为2000元; ④剖宫产的3500元,自2008年1月1日起调整为3800元。自2008年1月1日起男职工配偶享受生育保险待遇标准:①顺产800元;②阴式手术产1000元;③剖宫产1900元。

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