您的位置:法师兄 > 专业问答 > 工伤医保结算后还能报销吗

工伤医保结算后还能报销吗

2022-02-13 01:06

该咨询为用户常见问题,经整理发布,仅供参考学习!

我也有类似问题!点击提问

推荐答案

甘肃在线咨询顾问团

2022-02-13回复

专业分析:

员工使用医疗保险进行结算是不能再次申请工伤保险报销的。员工可以和单位进行协商处理。如果单位没有在一个月内申请工伤认定,员工可以申请工伤认定之后,要求单位支付认定工伤之前的医疗费用。依据《工伤保险条例》第十七条职工发生事故伤害或者按照职业病防治法规定被诊断、鉴定为职业病,所在单位应当自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内,向统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。遇有特殊情况,经报社会保险行政部门同意,申请时限可以适当延长。用人单位未按前款规定提出工伤认定申请的,工伤职工或者其近亲属、工会组织在事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起1年内,可以直接向用人单位所在地统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。按照本条第一款规定应当由省级社会保险行政部门进行工伤认定的事项,根据属地原则由用人单位所在地的设区的市级社会保险行政部门办理。用人单位未在本条第一款规定的时限内提交工伤认定申请,在此期间发生符合本条例规定的工伤待遇等有关费用由该用人单位负担。第十八条提出工伤认定申请应当提交下列材料:(一)工伤认定申请表;(二)与用人单位存在劳动关系(包括事实劳动关系)的证明材料;(三)医疗诊断证明或者职业病诊断证明书(或者职业病诊断鉴定书)。工伤认定申请表应当包括事故发生的时间、地点、原因以及职工伤害程度等基本情况。工伤认定申请人提供材料不完整的,社会保险行政部门应当一次性书面告知工伤认定申请人需要补正的全部材料。申请人按照书面告知要求补正材料后,社会保险行政部门应当受理。《社会保险法》第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:(一)应当从工伤保险基金中支付的;(二)应当由第三人负担的;(三)应当由公共卫生负担的;(四)在境外就医的。

展开更多

对内容有疑问,可立即反馈反馈

同类普法

张丽丽律师

北京市京师律师事务所

医保报销后不能报工伤。医保和工伤只能选择一种报销。

张神兵律师

广东律参律师事务所

工伤住院如果已经用医疗保险进行报销了一部分的话,余下医疗保险未报销的部分可以通过申请工伤认定,工伤认定之后,也是可以报销的。

律师普法更多>>
  • 工伤后能医保报销吗?
    工伤后能医保报销吗?

    不可以,进行了医疗保险报销的,原则上不能再申请工伤报销。否则违反医保办法报销的,由社会保险行政部门责令退回骗取的基本医疗保障基金支出,处以骗取金额二倍以上五倍以下罚款。依据《社会保险法》第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:

    2020.02.23 229
  • 医保卡冻结以后医院报销还能报销吗
    医保卡冻结以后医院报销还能报销吗

    不能报销。持续交纳医疗保险达半年或一年时间以上才可以使用医保卡并享受报销,条件是需要到指定医院。

    2020.08.17 2,102
  • 工伤认定后走医保还能报销吗
    工伤认定后走医保还能报销吗

    工伤认定下来但已走医保报销的,医疗保险报销部分不可以走工伤,但是医疗保险未报销的部分可以通过申请工伤认定,在工伤认定后,是可以进行报销的。

    2020.01.20 366
专业问答更多>>
  • 工伤报过后好医保还能报销吗

    工伤住院如果已经用医疗保险进行报销了一部分的话,余下医疗保险未报销的部分可以通过申请工伤认定,工伤认定之后,也是可以报销的。

    2021-12-15 15,340
  • 医保卡冻结后,还能报销吗?

    医保卡冻结了里面的钱是不能够使用的。医保卡被冻结主要有两种情况: 1、城镇工人参保人员的医保卡可能被冻结,原由主要是工人所在单位可能无及时交纳参保花费,或者过于集中在月底最后几天交纳。 2、另外一种情

    2022-07-09 15,340
  • 工伤保险报销后,还能报医疗保险吗

    1、发生工伤的,需要先到劳动部门进行工伤认定。根据工伤认定的结果要求单位按照工伤条例赔偿损失。如果单位不认定工伤的,建议直接申请劳动仲裁维护自己的权利,具体的赔偿标准可以委托律师计算。 2、如果工伤保

    2022-04-25 15,340
  • 城镇医保报销后还能申报工伤吗

    可以申请工伤认定,未参加工伤保险的,退回报销金额,接受处罚之后,享受工伤保险待遇;参加了工伤保险的,退回医保报销金额,重新按照工伤报销。《社会保险法》第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围

    2022-07-11 15,340
法律短视频更多>>
  • 医保报销后学平险还能报多少 01:06
    医保报销后学平险还能报多少

    医保报销后,学平险的报销比例如: 1000元及以下按照55%进行报销; 1000元—4000元,按照60%比例进行报销; 4000元—7000元按照70%进行报销; 7000元—10000元按照80%比例进行报销; 10000元—30000

    13,629 2022.06.22
  • 医保断交了住院还能报销吗 00:56
    医保断交了住院还能报销吗

    医保断交了住院不一定还能报销。如果医保中断了,那就会停止报销的资格。其中企业职工医疗保险如果冲断三个月以上,就会中断报销资格,这时候即便个人账户里面和单位账户里面有余额,也不能正常报销,必须恢复缴费之后才能够重新获得报销资格。而目前城乡居民

    17,315 2022.05.11
  • 已经自费的还能医保报销吗 00:53
    已经自费的还能医保报销吗

    已经自费的,只要符合报销条件的也是可以报销的。只不过报销的比例低一些,只有住院才可以报销,先行全额自费结清,携带本人身份证、发票、住院证、费用清单去医保部门报销即可。城镇职工医疗保险门诊年度报销上限:20000元。起付线:在职人员1800元

    13,733 2022.06.22
有问题
就会有解决办法
在线咨询

离婚、工伤、刑事、债务... 最快3分钟内有答案

法师兄法务
您好,请问有什么可以帮助到您的?