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医保不能报销范围?

2021-03-18 11:34

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天津在线咨询顾问团

2021-03-18回复

专业分析:

1、未在定点医院就医 医保卡只能在定点医院使用,医保才会予以报销。未按照指定医疗机构就医,医保是不予报销的。并且在等级越高的医院就医,报销的比例会越低。 2、超过报销限额 城乡居民医保统一后实现了医疗费用的实时报销,报销比例还是和以前一样,但是在一年度内报销的累计金额有一定限制。 3、特殊医疗 (1)个人原因发生交通事故工伤医疗费用不予报销。 (2)因酒驾、吸毒、偷盗等原因造成的医疗费用医保不予报销。 (3)因个人原因导致的流产、堕胎等原因所产生的医疗费用医保不予报销。 (4)因整形、美容、减肥等原因所产生的医疗费用医保不予报销。 4、专项医治 有的医疗项目会有专门的医疗项目基金,例如儿童接种疫苗,有的相关机构会免费为儿童接种疫苗。若家长自费带小孩接种疫苗,则不在医保报销的范围之内,因此医保也不会予以报销。 以上就是ask.com小编为您整理的最新医疗保险报销的比例与范围的相关内容。综上,医疗保险报销的比例与范围还需要根据申请报销人的具体情况来进行确定等。如果您还有其他的法律问题,欢迎咨询我们的ask.com律师,我们将竭诚为您服务。

法律依据:

《中华人民共和国社会保险法》第二条国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。

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