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交通事故伤残鉴定申请表怎么写?

2022-08-21 17:59

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2022-08-21回复

专业分析:

申请人:张详细,男,汉族,1979年4月25日出生,住河南xxx。联系方式:136000000申请事项交通事故伤残等级鉴定事实与理由2009年x月x日,时xx驾驶豫AKA1xx号哈飞牌轿车与原告发生交通事故,经郑州市公安局交通警察支队五大队认定,时xx负事故全部责任,申请人认为,自己的伤情有可能构成伤残,为了确定相关责任人的赔偿数额,申请人申请交通事故伤残等级鉴定,望贵院予以批准此致***区人民法院申请人二O一O年月日

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1、被评定人应携带加盖办案单位公章和办案人签字的伤残评定申请书; 2、携带县级以上医院的诊断证明,检查结果以及损伤初期和治疗终结后的 CT、X片及诊断报告; 3、从治疗医院借阅有关手术病历和检查记录; 4、对被抚养人的劳动能力进行评定时,还应携带评定人的身份证及户籍证明和有关政府部门的说明; 5、评定时应以事故直接所致的损伤或确定的并发症治疗终结为准,对治疗尚未终结,因调解需要提供赔偿依据的,在申请书中说明; 6、评定者需要亲自接受检查并缴纳规定的评定费用。

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申请交通事故伤残鉴定的方式如下: 1、由公安机关交通管理部门自事故现场调查结束之日起三日内委托具备资质的鉴定机构进行检验、鉴定。对现场调查结束之日起三日后需要检验、鉴定的,应当报经上一级公安机关交通管理部门批准。 2、本人自行联系鉴定机构,在大型医院或医药大学的鉴定中心鉴定。

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