您的位置:法师兄 > 专业问答 > 生育险住院报销流程

生育险住院报销流程

2023-10-12 13:15

该咨询为用户常见问题,经整理发布,仅供参考学习!

我也有类似问题!点击提问

推荐答案

广西在线咨询顾问团

2023-10-12回复

专业分析:

生小孩医疗保险报销流程 一:申报受理 生小孩医疗保险是用人单位替职工缴纳的,个人不需缴纳任何保险费。相应地,在申请生小孩医疗保险报销时,也需由用人单位或劳动保障服务人员代为申报。具体来说,当参保的女职工在怀孕、流产或计划生育前,需将情况报与用人单位相关部门或所在地方的劳动保障服务部门,再由他们携带职工的申报材料到当地社会保险中心的生小孩医疗保险窗口进行申报。申报材料包括该职工的社会保险登记表、生育保险申报汇总表等。 二:资格审核 当地社会保险中心的生育部门在接到职工用人单位或劳动保障工作人员递交的申报受理材料后,需尽快进行前台资格和资料审核。若审核通过,则发放受理回执单,并签发医疗证;若没有通过,则发放不受理回执单。 三:待遇核定和结算 若收到受理回执单,在女职工产假开始后一个月内,由用人单位或当地劳动保障部门的工作人员携带相关报销材料,到当地社会保险中心的生小孩医疗保险窗口,去办理生育保险报销。报销材料包括计划生育证明、出生证明、职工本人身份证、生育医疗证、生育医疗申领表、医药费申请单、手术费申请单、生育保险待遇核准结算表,以及妇职工的医疗费用票据、费用清单、病历等原始材料。社会保险中心的相关工作人员会对申报材料进行待遇重核,并核算最终的报销数据。 四:待遇划拨 当地社会保险中心的生育保险窗口工作人员对报销材料的审核通过后,会核算出需支付给职工的医疗保险待遇。如果无异议,社会保险中心将把生育医疗费和生育津贴划拨到参保女职工的帐户中。参保女职工在收到社会保险中心的通知后,即可进行生小孩医疗保险待遇查询。

法律依据:

《社会保险法》第五十四条,用人单位已经缴纳生育保险费的,其职工享受生育保险待遇;职工未就业配偶按照国家规定享受生育医疗费用待遇。所需资金从生育保险基金中支付。 生育保险待遇包括生育医疗费用和生育津贴。

展开更多

对内容有疑问,可立即反馈反馈

同类普法

张神兵律师

广东律参律师事务所

生育险保销需要的材料有:准生证、医院出具的出生证明、医院出院记录、住院发票的原件或者复印件;以及医院开具的请假证明以及生育报销表格。用人单位已经缴纳生育保险费的,其职工享受生育保险待遇;职工未就业配偶按照国家规定享受生育医疗费用待遇。

张梅律师

湖南芙蓉律师事务所

生育报销流程各地略微有差异,一般依据以下流程进行报销:1、到各市、区、县社保中心对应窗口进行申领;2、至对应办理窗口,在柜台填写《办理生育保险申请表》和准备需要资料,并领取号码,等待叫号;3、柜台工作人员会根据提供的资料审核是否符合领取条件;4、审核合格后,生育津贴会在两周左右汇入账号。

律师普法更多>>
  • 生育险生育保险报销流程
    生育险生育保险报销流程

    生育保险报销的流程包括: 1、女职工怀孕后、流产或计划生育手术前,由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员协助办理; 2、受理核准后,签发医疗证; 3、产假满30天内,由上述人员协助办理待遇结算; 4、申报生育津贴和营养补贴,填写相关表格

    2022.09.29 159
  • 生育险报销的流程
    生育险报销的流程

    生育保险报销流程是国家通过立法,在怀孕和分娩的妇女劳动者暂时中断劳动时,由国家和社会提供医疗服务、生育津贴和产假的一种社会保险制度,国家或社会对生育的职工给予必要的经济补偿和医疗保险的社会保险制度。我国生育保险待遇主要包括两项。

    2020.07.28 337
  • 生育保险报销流程?
    生育保险报销流程?

    (一)用人单位需要提交的申报材料: 1、社会保险登记表; 2、参加基本养老、工伤和生育保险人员增减表; 3、企业职工基本养老、工伤和生育保险申报汇总表。 (二)生育女职工需要提交的申报材料: 1、计划生育部门签发的计划生育证明(原件及复印件

    2020.09.24 916
专业问答更多>>
  • 生育保险住院报销流程是怎样的

    生孩子的报销流程如下: 1、前往当地社会保险经办机构申请报销; 2、由工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口办理待遇结算。 女职工生育享受产假,或享受计划生育手术休假等法律、法规规定的其他

    2022-11-05 15,340
  • 生育保险住院报销额度是多少生育险报销的流程是如何的

    参保职工在同时具备下列条件时,可按规定享受生育保险待遇:(1)符合国家、省、市计划生育政策规定;(2)分娩或实施计划生育手术时,用人单位已为其参加生育保险且连续足额缴纳生育保险费满10个月。2、产前检

    2022-07-28 15,340
  • 生育险报销流程!

    关于生育险报销流程问题,生育保险报销流程,是指用人单位及职工本人就女职工在生育期间的生育医疗费、生育津贴等费用,男职工在配偶生育期间的看护假假期津贴向统筹地区生育保险基金报销的程序。女职工生育或流产后

    2022-05-07 15,340
  • 生育险报销流程

    生育女职工需提交的报销材料: 1、计划生育部门出具的计划生育证明。医疗部门出具的婴儿出生或死亡证明; 2、生育女职工、计划生育手术职工身份证、生育手术医疗证明申请表、生育医疗费用报销申请表、保险待遇核

    2021-11-04 15,340
法律短视频更多>>
  • 男职工生育保险怎么报销流程 00:55
    男职工生育保险怎么报销流程

    男职工生育保险的报销流程如下: 1、妻子需要去街道社区开具无就业的证明; 2、去社保机构领取申请表填写,同时社保机构会一次性告知当事人所要带的材料,比如准生证,结婚证,出生证明,出院小结,医疗清单,身份证,妻子失业证明等。根据相关法律规定可

    6,455 2022.05.11
  • 2021生育津贴报销流程 01:25
    2021生育津贴报销流程

    2021年生育津贴报销流程如下: 1、女职员怀孕、流产或者计划生育手术之前,需要由用人单位或街道、镇劳动保障服务站的工作人员,携带好生育险申报材料,到区社会劳动保险处的生育保险窗口进行申报; 2、工作人员在受理且核准之后,则签发医疗证; 3

    1,844 2022.04.12
  • 社保卡住院报销流程 00:53
    社保卡住院报销流程

    社保卡住院报销的流程规定如下:如果是生病住院,将医保卡交给医院,医院在检查治疗过程中,就会把不能报销的药品、器械等费用,让患者到门诊缴费,出院时直接到医院医疗保险办公室办理结算手续。如果是因为意外住院,医生要在病历上注明,并且到居住地社区开

    6,283 2022.05.11
有问题
就会有解决办法
在线咨询

离婚、工伤、刑事、债务... 最快3分钟内有答案

法师兄法务
您好,请问有什么可以帮助到您的?