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工伤保险报销差额怎么办?

2022-11-03 17:17

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四川在线咨询顾问团

2022-11-03回复

专业分析:

对于报销完工伤保险的差额部分,可由用人单位和劳动者协商支付,如果是因为用人单位没有为劳动者足额缴纳工伤保险而导致工伤保险报销比例降低的,则差额部分由用人单位承担。 符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的费用,依法由工伤保险基金负担。

法律依据:

《工伤保险条例》第三十条治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的,从工伤保险基金支付。 工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准,由国务院社会保险行政部门会同国务院卫生行政部门、食品药品监督管理部门等部门规定。职工住院治疗工伤的伙食补助费,以及经医疗机构出具证明,报经办机构同意,工伤职工到统筹地区以外就医所需的交通、食宿费用从工伤保险基金支付,基金支付的具体标准由统筹地区人民政府规定。 工伤职工治疗非工伤引发的疾病,不享受工伤医疗待遇,按照基本医疗保险办法处理。工伤职工到签订服务协议的医疗机构进行工伤康复的费用,符合规定的,从工伤保险基金支付。

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工伤保险报销完差额由用人单位和劳动者协商支付,如果是因为用人单位没有为劳动者足额缴纳工伤保险而导致工伤保险报销比例降低的,那么差额部分由用人单位承担。符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的费用由工伤保险基金担负。

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