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产检自费之后,可以报销吗

2023-06-11 09:19

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北京在线咨询顾问团

2023-06-11回复

专业分析:

自费产检后能否报销要看本人参保的类型。如果你参保缴纳了住院医疗保险,你只能在生病住院时享受到医疗保险待遇,门诊则无法使用。如果参保了生育险,一般可以报销费用的50%左右。如果需要了解有关社保、医保方面的问题,可以登录当地社保局、卫生局的网站,或亲自到社保局、卫生局去,进行相关政策、法规、知识和问题的了解与咨询。

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孟金龙律师

北京市京师律师事务所

一般产检是自费的,不能报销,住院的情况下是可以报销的。 生育保险报销分为生育医疗待遇和生育津贴。生育医疗待遇就是在生孩子或者流产过程中花的检查费、接生费、手术费、住院费和药费。 生育津贴简单来说,就是在女员工休产假的过程中,按照单位上一年的平均工资,给产妇发钱。关于生育医疗费的报销分为两种形式。 一种是固定报销金额,也就是无论你花了多少钱,社保机构都会按照固定的数额给你报销。 比如北京市,产检可以报销大约 1400,在三级医院顺产大约可以报销 3300,剖腹产大约报销 4400,在一级医院或者二级医院生产的,报销的数额会少一些。 另一种是根据你花钱的数额,按照一定的比例进行报销,花的多报的多,花的少报的少。 比如说广州市,怀孕之后要先去定点医院进行就医确认,怀孕过程中所有的检查和手术都在定点的医院做,生完孩子去结算的时候,只需要掏自己应该支付的那部分就行了。 一般来说,如果不用报销范围之外的药品,生孩子基本花不了什么钱。生育津贴=上一年本单位人均缴费工资÷30×产假天数; 正常来讲,女员工的基础产假是98天,如果是剖腹产,就再加15天;生育多胞胎的,每多生育一个婴儿,就多加15天。 现在,假设你们单位上一年的平均工资是 5000,如果是顺产,那么可以领到5000÷30×98=16333元。 如果是剖腹产,就是产假再加15天,那么可以领到5000÷30×(98+15)=18833元。

张丽丽律师

北京市京师律师事务所

产检自费了是可以报销的。如果单位为职工参加了生育保险,可由生育保险基金来支付相关费用。如果单位没有为职工参加生育保险,但职工有医保的,在医保的可报销范围内可以申请报销。

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