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医保报销有什么流程

2021-12-25 11:12

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吉林省在线咨询顾问团

2021-12-25回复

专业分析:

1、医疗保险,无论是城市职工医疗还是城市居民医疗,首先需要根据当地医疗保险机构批准的当地指定医疗机构进行住院治疗。2、需要到其他医疗机构进行治疗的,需要到当地社区医院、社区卫生服务中心或指定医疗机构出具转诊证明。3、在当地医疗保险指定医疗机构住院治疗的,出院结账时,医院将自动扣除医疗保险报销的部分。4、在当地医疗保险指定治疗,但不住院,或放疗、化疗等,在医院不报销,可携带医院出具的正式发票、医疗诊断、药品详细信息、社会保障卡或医疗卡到当地行政服务中心医疗保险窗口报销。5、如在其他医疗机构接受治疗,有转诊证明,出院后,或每年12月31日前必须出具的所有治疗发票、医院诊断、医院诊断、身份证、社会保障卡或医疗卡,有时不能及时出具转诊医疗证明、医疗保险窗口等。

法律依据:

《社会保险法》第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。 社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

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