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取钢板的时候已经交费了这次取钢板的手术能够用医保,报销吗?

2022-07-05 08:00

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江西在线咨询顾问团

2022-07-05回复

专业分析:

一、医保的特殊性决定要防范无病不参保,有病才参保的投机行为,所以有如下规定: 1、参保后有3个月的待遇等待期,3个月之后才能够享受医保待遇。 2、参保后中断缴纳医疗保险费的,从次月起停止医疗保险待遇。 3、停保3个月以上的,不能续保,要重新参保。 二、医保卡里的钱用于到医院看病或在药店买药 三、医保待遇分为一般疾病医保、慢性疾病门诊医保和大病住院医保:1、一般疾病医保:住院费用报销80%左右,个人承担20%左右。报销封顶金额几万元。门诊费用不能报销。2、慢性疾病门诊医保:门诊费用可以报销。3、大病住院医保:住院费用报销80%左右,个人承担20左右。报销封顶金额十几万元

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张神兵律师

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属于工伤报销范围。依据相关规定,职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗,享受工伤医疗待遇。第二次手术取钢板属于正常治疗范围,如果已由人力资源和社会保障局认定为工伤,应该由工伤保险基金或用人单位支付。

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