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医保卡不定点可以用吗?

2021-12-25 10:54

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天津在线咨询顾问团

2021-12-25回复

专业分析:

医疗保险卡不能在指定的医疗机构和药品经营单位使用,必须报销。符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准、急救医疗费用的,按照国家规定从基本医疗保险基金支付。医疗费用由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险机构、医疗机构和药品经营单位直接结算。

法律依据:

《中华人民共和国社会保险法》第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围: (一)应当从工伤保险基金中支付的; (二)应当由第三人负担的; (三)应当由公共卫生负担的; (四)在境外就医的。 医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。

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