您的位置:法师兄 > 专业问答 > 保险公司医疗费用赔偿计算标准

保险公司医疗费用赔偿计算标准

2022-03-25 18:02

该咨询为用户常见问题,经整理发布,仅供参考学习!

我也有类似问题!点击提问

推荐答案

内蒙古在线咨询顾问团

2022-03-25回复

专业分析:

我们需要知道保险的两个基本功能,一是分散风险;二是损失补偿。没有风险的分散,就不可能有损失的补偿;分散风险是前提,补偿损失是分散风险的目的。 通常在财产险领域,赔付金额不能超过保险标的物的价值,靠摔个自家电视机骗保成富翁还是很困难的。 健康保险中的费用补偿型医疗险也是以实际医疗支出额为限的,参照损失补偿原则,即保险金不能超过被保险人实际支出的医疗费用。因此,即便在多家险企投保医疗保险,也只能依次理赔,获赔总额不会超过实际医疗支出。 此外,监管对涵盖未成年人身故责任的保险产品也有相关限制,买了多家公司多份保险,保额超过监管限制的,理赔时以监管限额为限。这点,做父母的需要了解。 除搭乘飞机意外伤害、自然灾害相关责任的保险金额不做限制,其他涉及未成年人死亡身故的保额限制如下: (1)对于被保险人不满10周岁的,不得超过人民币20万元。 (2)对于被保险人已满10周岁但未满18周岁的,不得超过人民币50万元。 而对于一般的人寿保险、重大疾病保险,只要投保时如实履行告知义务,在保险公司的承保范围之内,发生保险事故时,多份保险是可以按合同约定保额赔付的。 对于意外险,其中的意外医疗责任的赔付也是以发生额为限,意外身故或意外住院津贴是可以多份按合同约定保额赔付的。当然,一个收入普通的客户投保时,明明身上有了200万保额的意外险,还要在其他家公司投保上千万保额的意外险,这个可能目的就不纯了,有可能会引发保险公司的拒保。

展开更多

对内容有疑问,可立即反馈反馈

同类普法

张神兵律师

广东律参律师事务所

医疗费的赔偿标准将根据医疗事故对患者造成的人身损害进行治疗所发生的医疗费用计算,不包括原发医疗费用,结案后还需要继续治疗的,按照基本医疗费用支付计算。

孟金龙律师

北京市京师律师事务所

医疗保险的缴费标准按职工工资的一定比例来算的。本人月工资总额超过本市上年度在岗职工月平均工资300%的,按本市上年度在岗职工月平均工资的300%为基数进行缴费;月工资总额低于本市上年度在岗职工月平均工资60%的,按本市上年度在岗职工月平均工资的60%为基数来进行缴费。

律师普法更多>>
  • 医疗保险费用怎么计算?
    医疗保险费用怎么计算?

    医疗保险的报销费用应当以治疗的实际费用和可报销的比例来进行计算。而治疗的实际费用则以医院出具的发票之类的东西为依据。根据这些发票的总额按照一定的比例来进行支付或者报销。

    2020.02.15 152
  • 医疗保险费用怎么计算
    医疗保险费用怎么计算

    医疗保险费用的计算应当以治疗的实际费用计算。而治疗的实际费用则以医院出具的发票之类的东西为依据。根据这些发票的总额按照一定的比例进行支付或者报销。

    2020.05.06 151
  • 医疗事故保险费赔偿标准
    医疗事故保险费赔偿标准

    赔偿医疗事故护理费的标准如下: 1、医疗费标准是因医疗事故造成的实际损害所花费的治疗、用药等费用; 2、误工费标准是本人因误工减少的固定收入,超过当地平均工资水平三倍的,按照三倍计算; 3、住院伙食补助费标准是医疗事故发生地国家机关一般工作

    2020.04.12 143
专业问答更多>>
  • 保险公司医疗费用赔偿标准

    我们需要知道保险的两个基本功能,一是分散风险;二是损失补偿。没有风险的分散,就不可能有损失的补偿;分散风险是前提,补偿损失是分散风险的目的。 通常在财产险领域,赔付金额不能超过保险标的物的价值,靠摔个

    2022-04-01 15,340
  • 医疗事故赔偿标准中医疗费用如何计算?以及医疗费

    “按照医疗事故对患者造成的人身损害进行治疗所发生的医疗费用计算,凭据支付,但不包括原发病医疗费用。结案后确实需要继续治疗的,按照基本医疗费用支付。”医疗费系指患者因医疗事故的发生而支出的医疗费用,计算

    2022-04-26 15,340
  • 医疗事故赔偿标准中的医疗费用如何计算

    “按照医疗事故对患者造成的人身损害进行治疗所发生的医疗费用计算,凭据支付,但不包括原发病医疗费用。结案后确实需要继续治疗的,按照基本医疗费用支付。”医疗费系指患者因医疗事故的发生而支出的医疗费用,计算

    2022-05-07 15,340
  • 交通事故医疗费用医疗费用保险公司怎么赔偿

    交通事故保险公司医疗费:1、医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证,结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的,应当承担相应的举证责任。 2、医疗费的赔偿数额

    2022-05-01 15,340
法律短视频更多>>
  • 交通事故医疗费保险公司全赔吗 01:09
    交通事故医疗费保险公司全赔吗

    对于交通事故医疗费,保险公司只赔付在赔偿范围内的费用,即保险公司只在赔付限额内承当的赔偿责任。商业第三者责任险的理赔金额以合同约定金额为准,不能超出合同约定范围,而交强险医疗费用赔付限额为1.8万元人民币,超出赔偿范围需要自费。交通事故医疗

    1,435 2022.05.13
  • 工伤赔偿计算标准 01:08
    工伤赔偿计算标准

    在个案中,具体的赔偿金额取决于当地的生活水平、工伤职工的工资和其伤残情况等因素。建议先申请工伤认定,工伤认定后认为构成伤残的,可以再进一步申请伤残等级的评定。具体伤残等级评定结果出来之后再找用人单位赔偿。工伤认定伤残等级共有一至十级。第一级

    6,955 2022.04.17
  • 医疗过错十级赔偿标准 01:27
    医疗过错十级赔偿标准

    对于职工因工致残、被鉴定为十级伤残的情形,向其支付一次性伤残补助金的标准为七个月的本人工资。若合同期满、劳动关系终止,或职工本人提出解除劳动关系,则职工依法可以得到一次性伤残就业补助金、一次性工伤医疗补助金。前者由用人单位进行支付,后者由工

    1,243 2022.04.17
有问题
就会有解决办法
在线咨询

离婚、工伤、刑事、债务... 最快3分钟内有答案

法师兄法务
您好,请问有什么可以帮助到您的?