您的位置:法师兄 > 专业问答 > 保险不能报销的部分用工单位有义务给予报销嘛

保险不能报销的部分用工单位有义务给予报销嘛

2022-10-06 10:53

该咨询为用户常见问题,经整理发布,仅供参考学习!

我也有类似问题!点击提问

推荐答案

河南在线咨询顾问团

2022-10-06回复

专业分析:

工伤保险补偿责任采取的是无过错责任原则工伤保险制度也是为了分散用人单位的风险。因此,归根到底,劳动者发生工伤而产生的工伤保险待遇应当属于用人单位应承担的风险,超出工伤保险诊疗项目和药品目录范围的医疗费用也属于该风险之列。除非与工伤伤害没有关联性或属于劳动者故意扩大的损失,否则就应当由用人单位承担。但是另一方面,劳动者也不能随意扩大治疗范围,如自行到药房买药、没有主治医院的转院建议擅自转院等。

展开更多

对内容有疑问,可立即反馈反馈

同类普法

张神兵律师

广东律参律师事务所

一般情况下,工伤治疗中一些费用工伤基金不予报销,主要原因是超过工伤基本药品目录用药,也就是超范围用药。如果是急诊或急救需要,可以由医院出具证明,工伤基金可以报销。参加工伤保险后,用工单位基本上不再负担工伤人员的费用,按照工伤保险条例精神,用工单位也没有义务再负担工伤人员的治疗费用。但是,工伤者在住院期间,由于各种原因经常出现超范围用药的情况。如果是工伤人员和家属在已知是自费情况下并签字认可的,只能是自己承担。如果工伤人员和家属不知情,医院没有告知,可以找医院解决。不过,也可以同单位协商,一些单位出于人道考虑,通常会给工伤人员酌情报销。

张宗垚律师

北京市京师(深圳)律师事务所

工伤保险不能报销部分按所在省市规定分别情形由用人单位、工伤职工和医疗机构承担。我国相关的法律规定,工伤职工治疗工伤的费用,符合工伤的保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务的标准的,从工伤保险基金支付。

律师普法更多>>
  • 可以报销的,但是工伤保险不能报销部分
    可以报销的,但是工伤保险不能报销部分

    工伤保险不能报销部分按所在省市规定分别情形由用人单位、工伤职工和医疗机构承担。我国相关的法律规定,工伤职工治疗工伤的费用,符合工伤的保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务的标准的,从工伤保险基金支付。那么,不符合规定标准的费用

    2020.01.29 164
  • 工伤的费用报销单位可以不给报销么?
    工伤的费用报销单位可以不给报销么?

    工伤费用没报销完的,除单位愿意承担外,司法实践中多数地区的做法是用人单位不承担。法律法规无明确规定,由用人单位和工伤职工协商。职工因工作原因受到事故伤害或者患职业病,且经工伤认定的,享受工伤保险待遇;其中,经劳动能力鉴定丧失劳动能力的,享受

    2020.08.01 129
  • 员工工伤医保不予报销部分
    员工工伤医保不予报销部分

    工伤保险不能报销部分按所在省市规定分别情形由用人单位、工伤职工和医疗机构承担。我国相关的法律规定,工伤职工治疗工伤的费用,符合工伤的保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务的标准的,从工伤保险基金支付。那么,不符合规定标准的费用

    2020.03.07 181
专业问答更多>>
  • 工伤保险基金不予报销部分

    一般情况下,工伤治疗中一些费用工伤基金不予报销,主要原因是超过工伤基本药品目录用药,也就是超范围用药。如果是急诊或急救需要,可以由医院出具证明,工伤基金可以报销。参加工伤保险后,用工单位基本上不再负担

    2021-12-16 15,340
  • 工伤保险不能报销的部分

    认定后治疗费工伤保险报销,停工留薪期内工资正常发放r之后伤势恢复再进行工伤鉴定,按鉴定等级工伤保险再支付一次性补助金r相关规定可以参考《工伤保险条例》第30-37条r《工伤保险条例》r第三十条职工因工

    2022-03-14 15,340
  • 工伤保险不能报销部分

    参加工伤保险后,用工单位基本上不再负担工伤人员的费用,按照工伤保险条例精神,用工单位也没有义务再负担工伤人员的治疗费用。但是,工伤者在住院期间,由于各种原因经常出现超范围用药的情况。如果是工伤人员和家

    2022-08-21 15,340
  • 单位欠缴医保报销单位不予报销怎么办

    用人单位和参保人员不按时缴纳医疗保险费的,在欠缴费次月起,参保人员暂不享受基本医疗保险待遇,但个人医疗帐户余额可以继续使用。按照规定,在3个月后补缴欠缴费用、利息和滞纳金的,累计参保人员缴费年限并补划

    2022-08-27 15,340
法律短视频更多>>
  • 医保报销是怎么报销的 00:58
    医保报销是怎么报销的

    医保报销的流程如下:职工医保报销,需要到当地医疗管理中心或指定医疗机构医保结账窗口报销。其手续包括:本人身份证,医保卡,原始发票,用药清单,病历本等其它材料。医保的报销是按比例进行的,一般在70%左右浮动。其报销的比例和多少跟自己的检查和用

    6,053 2022.04.17
  • 医保报销后学平险还能报多少 01:06
    医保报销后学平险还能报多少

    医保报销后,学平险的报销比例如: 1000元及以下按照55%进行报销; 1000元—4000元,按照60%比例进行报销; 4000元—7000元按照70%进行报销; 7000元—10000元按照80%比例进行报销; 10000元—30000

    13,756 2022.06.22
  • 单亲妈妈怎么报销生育保险 01:13
    单亲妈妈怎么报销生育保险

    单亲妈妈报销生育保险的流程如下: 1、单亲妈妈怀孕、流产或者计划生育手术之前,需要由用人单位或街道、镇劳动保障服务站的工作人员,携带好生育险申报材料,到区社会劳动保险处的生育保险窗口进行申报; 2、工作人员在受理且核准之后,则签发医疗证;

    6,671 2022.04.17
有问题
就会有解决办法
在线咨询

离婚、工伤、刑事、债务... 最快3分钟内有答案

法师兄法务
您好,请问有什么可以帮助到您的?