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工伤认定后可以报销医疗费用吗

2022-06-27 14:13

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黑龙江在线咨询顾问团

2022-06-27回复

专业分析:

根据工伤保险条例规定,单位应当在自事故伤害之日起三十天内,向统筹地区社会保险行政的部门申请工伤认定;如果用人单位错过申请工伤认定时间,受到伤害的劳动者及其近亲属,也可以在受到伤害的一年之内申请工伤认定的。申请工伤认定,社保受理后,六十天内作出工伤认定结论。工伤参保职员必须在医疗终结后一年内,由用人单位经办人办理工伤保险医疗费用报销手续。在资料齐全的情况下,医保经办机构三十日工作完成费用审核结算,次月中旬市社保基金中心下拨款项。但如遇有疑问、大额医疗费用、需调查取证的,费用审核结算则不受三十个工作日限制。如后期还需要进行治疗,请到劳动能力鉴定部门申请后续医疗期。需要说明一点申报工伤医疗费用时申请拨付对象为单位的,工伤保险核销后的医疗费用是拨付给单位的。

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工伤认定后,医疗费用可以正常报销,治疗工伤所需的费用由受伤者所在单位支付。员工申请工伤鉴定,劳动和社会保障部门认定为工伤后,已参加工伤保险统筹规划的,单位可以向经办机构申报结算符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录和工伤保险住院服务标准的相关费用,机构对数据进行审核,并通过审核。继续发生的符合工伤保险基金支付范围的费用,由经办机关向工伤保险协议合作医疗机构结算。

张丽丽律师

北京市京师律师事务所

工伤认定,只要是经过了正规的工伤认定程序,所产生的医疗费用,都会由保险公司给予赔偿。申报工伤医疗费用时,申请拨付对象为单位的,工伤保险核销后的医疗费用是拨付给单位的。

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