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异地就医怎么结算?

2022-10-28 09:04

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四川在线咨询顾问团

2022-10-28回复

专业分析:

异地居住就医人员所发生的住院医疗费用应当通过城乡居民基本医疗保险信息系统直接结算,统筹基金支付比例按所住定点医疗机构类别标准降低20个百分点执行。患有门诊规定病种的异地居住就医人员,应当于每年11月1日至30日,将本人在居住地市级及以上定点医疗机构(在县级及以下居住的,可在县级定点医疗机构)确诊后的病历复印件、诊断证明及相关材料报送到参保地经办机构,符合门诊规定病种条件的参保人员于次年1月1日起享受门诊规定病种待遇。其中“恶性肿瘤、遗体器官移植、造血干细胞移植、慢性丙型肝炎”患者可随时申请。

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先备案,参保人员跨省就医之前需要在参保地的经办机构进行备案。经办机构采集必要的信息;选定点,从公布名单中选定点医疗机构。参保人员可登录人社部社会保险网查询系统查询可供选择直接结算的“全国异地定点医疗机构”;持卡就医,就医人员就医时一定要带上社保卡,它是异地就医身份识别和直接结算的唯一凭证。

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