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发生工伤后用人单位说自费部分不能报销怎么办

2022-10-06 10:58

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2022-10-06回复

专业分析:

工伤费用报销我是工伤人员;我因公受伤后当时公司还没得认定我是工伤所以我当时是自费,由于没钱就只要住花溪医院,后来由于我是伤到右腿“股骨颈骨折主治医生拿片子到其它医院会诊建议我去重庆做手术,贵阳不能做股骨颈的手术;现在工伤已经认定了但是医保中心说在重庆的费用不能报销,说是我当时没有在医保中心备案。

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如果单位对工伤自费部分负有赔偿责任却不支付的,劳动者可以采取与单位协商、申请调解、提起劳动仲裁等解决办法;如果单位没有赔偿责任的,则由工伤职工依法自行负担。

张神兵律师

广东律参律师事务所

按照工伤保险条例规定,参加工伤保险人员的治疗费由工伤基金支付。一般情况下,工伤治疗中一些费用工伤基金不予报销,主要原因是超过工伤基本药品目录用药,也就是超范围用药。如果是急诊或急救需要,可以由医院出具证明,工伤基金可以报销。 参加工伤保险后,用工单位基本上不再负担工伤人员的费用,按照工伤保险条例精神,用工单位也没有义务再负担工伤人员的治疗费用。但是,工伤者在住院期间,由于各种原因经常出现超范围用药的情况。如果是工伤人员和家属在已知是自费情况下并签字认可的,只能是自己承担。如果工伤人员和家属不知情,医院没有告知,可以找医院解决。 不过,也可以同单位协商,一些单位出于人道考虑,通常会给工伤人员酌情报销。

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