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城镇居民医疗保险和新农合的区别

2021-03-17 14:43

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2021-03-17回复

专业分析:

1、是覆盖的人群不同。城镇居民医保主要覆盖城镇户籍的居民,新农合主要覆盖农村户籍居民。农村新型合作医疗是国家针对农民实施的一项医疗保障制度,它的基本设计是每位参保农民个人每年交费220元,国家财政每人每年配套补助增长,今年应该会在500元以上,各省市将出台文件予以说明。构成医疗保险基金,主要用于农民生病住院的费用补助,报销比例为60-75%,最多可报金额参照当地出台文件。 农村新型合作医疗以户为单位自愿参保,不能强迫参保,在一户中不能某些人参保而其他人不参保。城镇职工个人基本医疗保险是针对城镇职工(包括农民工)实施的一项基本保险制度。它的缴费由个人和单位两部分构成,缴费标准为单位和个人各缴纳月工资的2%,共4%。保险费中一部分根据职工年龄及缴费年限等条件按一定比例划入职工个人医疗帐户,发给职工个人医保卡。 2、是管理的部门不同。城镇居民医保主要由人社部门管理,新农合多数地方由卫生部门管理。 3、是保障待遇的侧重点不同。城镇居民医保主要保住院和门诊大病兼顾普通门诊,所以住院及门诊大病待遇都要高于新农合。新农合的门诊待遇水平要高于城镇居民医保。 看到这里,ask.com小编相信你也了解了相关的知识内容了,在进行农村合作医疗报销的时候,首先是需要看自己的情形是否满足该医疗报销的范围,满足才可以报销的。好了以上就是农村合作医疗报销是多少的相关内容,如果你还有疑问,可以咨询我们的律师。

法律依据:

《中华人民共和国社会保险法全文》第二十三条职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。

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广东律参律师事务所

城镇居民医疗保险和新农合的投保对象、缴费标准、报销比例、报销范围都不同。城镇居民医疗保险针对的是城市居民和企业职工,而新农合针对的是农村人口实行的医疗保险制度。

张丽丽律师

北京市京师律师事务所

1.参保人不同,城镇医疗(即职工医保)是由职工参保,保费由用人单位和职工共同缴纳,而农村合作医疗(即新农合)主要由农民朋友们参保,是一种互助共济的医疗制度,也属于国家医保;2.城镇医疗所需要缴纳的保费相对于农村合作医疗来说要高一些;3.城镇医疗所能报销的费用相对于农村合作医疗来说要高一些;4.农村合作医疗的起付线相对于城镇医疗来说要低一些。

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