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意外伤害住院可以报销吗

2021-08-22 09:08

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2021-08-22回复

专业分析:

意外受伤住院治疗发生的费用,社会医疗保险可以报销。意外受伤住院治疗,社会医疗保险报销需准备的报销材料包括:   (1)住院发票原件;   (2)住院费用明细;   (3)出院记录(小结)复印件;   (4)由户籍所在地村(社区)、乡镇(街道)城乡居民医保小组出具的意外伤害证明(可到村或社区医保经办人处领取),该证明需实事求是注明受伤的具体时间、地点、原因,并由伤者本人或家属签名;   (5)门诊病历初诊记录复印件;   (6)伤者本人身份证复印件,没有身份证的,提供户口本复印件;   (7)伤者本人在江山市各银行实名存折复印件两份,须注明联系电话;(8)如果是因双方面交通事故受伤,除提供以上材料外,还需提供交警部门处理意见(复印件),由法院判决的,同时提供法院判决书(复印件),有赔偿协议的,还需提供协议复印件;如果是因驾驶机动车发生的单方面交通事故的,需及时向交警部门报案,并提供交警部门处理意见、机动车驾驶证、行驶证(复印件)等相关材料。

法律依据:

:《社会保险法》第三十条规定,下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围: (一)应当从工伤保险基金中支付的; (二)应当由第三人负担的; (三)应当由公共卫生负担的; (四)在境外就医的。 医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。

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