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医保报销公式比例是什么

2023-03-29 18:41

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2023-03-29回复

专业分析:

一、农村医疗保险报销比例 1、农村门诊医疗保险报销比例 ①村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元; ②镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元; ③二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元; ④三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元; ⑤中药发票附上处方每贴限额1元; ⑥镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。 2、农村住院医疗保险报销比例 ①镇卫生院报销60%; ②二级医院报销40%; ③三级医院报销30%。 3、农村住院医疗保险报销标准 ①心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元; ②手术费(参照国家标准,超过1000元的按1000元报销)。 ③60周岁以上老人在卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元。

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