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医保卡住院报销多少

2022-05-27 15:39

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2022-05-27回复

专业分析:

一级医疗机构、乡镇卫生院及社区卫生服务机构起付标准为100元。起付标准以上,医保基金最高支付限额以下,符合居民医保药品目录、诊疗项目、医疗服务设施(下称三大目录)范围内的费用,甲类药品报销80%,其它费用报销65%。

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1、如果是住院的费用方面,基本的医疗保险一年内在首次使用时,在岗的人员和离退休人员的首付金额均为一千 三百元。第二次及以后住院医疗费用按百分之五十确定,也就是六百五十元。 2、目前,在一年内基本医疗保险统筹基金最高的限额为七万元。住院报销的标准与参保的人员所住的医院级别也 有一定的关系,如果住的是三级医院,从起付标准到三万元的费用,职工支付百分之十五,也就是报销百分之八十

张神兵律师

广东律参律师事务所

医保卡住院费用报销规定如下: 1、住院报销的标准与参保人员所住的医院级别有关,如住的是三级医院,从起付标准到3万元的费用,职工支付15%,也就是报销85%; 2、3万元到4万元的费用,职工支付10%,报销90%; 3、超过4万元到最高支付限额部分的费用,则95%都可以报销,职工只要支付5%。 4、一个年度内基本医疗保险统筹基金最高支付额目前是7万元。 5、退休人员个人支付的比例是在职职工的60%,但起付标准以下的,都由个人支付。 医保报销办理材料: 1、医保卡; 2、处方; 3、门急诊病历本; 4、出院小结; 5、住院病历复印件; 6、费用总清单; 7、出院诊断证明书; 8、发票。

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