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住院为什么要压医保卡

2022-05-29 13:34

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辽宁在线咨询顾问团

2022-05-29回复

专业分析:

如果是医保报销,住院时医院就会收压社保卡。在实际使用医保的时候,在划扣医保卡的同时,会直接在系统内部把报销的、自费的金额一起划掉。在医院退回的单据里,除了项目缴费明细外,还会列出自费、报销的实际金额。《社会保险法》第二十八条规定,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。《社会保险法》第二十九条规定,参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇

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住院时,凭身份证明和医生入院安排,在住院部先交纳住院押金住院。到病房后,将医保卡交到护士服务台,那么医院在体检治疗经过中,就会把不能报销的药品、器械等一切花费,让你到门诊交费,如同非参保人员相同,现钱算账。住院押金不够时,还得续交押金。本次所住医院有个医保办公室,负责通知患者医保手续的解决以及盖章事项,在其指导下,于未解决出院手续前,先行在住院科室病房,将住院病历、出院小结、诊断证明等手续一并复印,这比出院后到医院档案室复印要容易得多。需要医生在安排住院的病历上,写明是意外受伤还是其他原由,并到寓居地社区开具受伤经过证明,这主要是说明无第三方赔付,或防止有人违法套取医保资本。接着解决出院手续,住院部在结清账目后开具花费清单,将此清单及在病房复印的资料一起拿到医保中心,经初审,如有资料不全,赶紧折回补办。然后,告诉你5个工作日后,取审核通知单。结果很快在3个工作日后,就接到医保中心电话通知,在拿到单子后,再次来到住院部解决算账手续,将报销款从原住院押金中扣除,连同住院费结余部分一同退还住院者,到此住院、报销终结。

张神兵律师

广东律参律师事务所

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