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生育保险报销是按当月实际工资还是计划生育有关费用

2022-01-07 11:14

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2022-01-07回复

专业分析:

但:生育保险可以报销与生育有关费用,报销范围包括: 生育津贴、生育医疗费用、计划生育手术医疗费用、国家和本市规定的其他与生育有关的费用。 生育津贴按照女职工本人生育当月的缴费基数除以30再乘以产假天数计算。生育津贴为女职工产假期间的工资,生育津贴低于本人工资标准的,差额部分由企业补足。 生育医疗费用包括女职工因怀孕、生育发生的医疗检查费、接生费、手术费、住院费和药品费。 计划生育手术医疗费用包括职工因计划生育发生的医疗费用。 生育津贴由医疗保险事业处发,但是只能通过单位负责此事的人员带你办理。单位不垫付,直接由医保支付。 职工在按规定领取生育津贴期间,企业不再发放产假工资;超过生育津贴发放时间的产假,产假工资由企业按有关规定发放。职工如果没有达到领取生育津贴条件的,仍由企业发放产假工资。

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张神兵律师

广东律参律师事务所

报销使用条件,职工在符合国家计划生育政策时使用,所在单位缴纳生育保险时间达到当地社保部门规定的期限,一般是半年或一年以上,具体由地方政府的生育保险报销政策规定,各地没有一致的标准。 报销时间,一般是生育分娩出院以后交齐相关证件后办理。一般宝宝的《出生医学证明》要在当地的妇幼保健等机构办理,出院当天是办不了的。 也有半年内有效,或者是三个月内,或是一个完整年度,询问清楚,以免过了时间无法报销。 办理机构:在医院的社保科或社会保险经办机构,具体可以咨询医院社保科或是社会保障大厅,询问所需证件准备是否齐全,以免来来回回,浪费时间和精力。 能报销多少,分为按实际生育费用的比例报销和定额报销,具体政策由当地政府规定。 按比例报销,按照生育住院总费用的85%或其他比例报销,定额报销的,即无论生育住院发生的实际费用是多少,都按规定的金额发放。 生育保险支取方式,会开具转账支票或是统一发放到报销人的个人银行卡中,按照当地社保部门划转社保资金的代发银行不同; 银行卡的发卡行也不同,转账支票就需要名章、身份证、银行卡支取,当时就可开具;银行卡发放就需要身份证和银行卡正面印在一张的复印件,等待时间长短不一。

张丽丽律师

北京市京师律师事务所

实际工资。女职工产假期间的生育津贴,对已经参加生育保险的,按照用人单位上年度职工月平均工资的标准由生育保险基金支付;对未参加生育保险的,按照女职工产假前工资的标准由用人单位支付。

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