您的位置:法师兄 > 专业问答 > 福州市医疗保险如何使用

福州市医疗保险如何使用

2023-05-26 14:15

该咨询为用户常见问题,经整理发布,仅供参考学习!

我也有类似问题!点击提问

推荐答案

安徽在线咨询顾问团

2023-05-26回复

专业分析:

使用方法: 《医保卡使用管理办法》做了规定。 一是参保职工在定点医疗机构和定点零售药店就医、购药时,应出具本人医保卡,就医、购药时所发生的属于基本医疗保险支付范围的医疗费用,凭医保卡直接同定点医疗机构或定点零售药店结算。 二是持卡人应妥善保管医保卡,不得转让、出借医保卡。 三是定点医疗机构和定点零售药店受理参保职工挂号、就诊、住院、购药时,必须核验医保卡,发现伪造、冒用的应扣留其医保卡,并及时通知市医保管理中心。 四是参保职工可持医保卡在定点医疗机构、定点零售药店以及市医保中心查询医保个人账户结余情况。 五是医保卡遗失、损坏,应由参保职工凭本人身份证和单位证明及时到市医保中心办理补(换)卡。补(换)卡期间在定点零售药店花的医疗费用,由本人先垫付,补办后再凭医保卡到市医保中心结算。 六是参保职工及其所在用人单位拒缴、拖欠、少缴医保费的,市医保中心可冻结其医保卡的使用,直至还清欠款为止。七是医保卡附带农业银行金融储蓄功能。

展开更多

对内容有疑问,可立即反馈反馈

同类普法

张神兵律师

广东律参律师事务所

1.起付线、封顶线 起付线,即治疗费用超过最低限额才可以报销,而且各地区的起付线也有差异。 拿北京市举例,其门诊的起付线是1800元/年,住院的起付线是1300元/年。 比如小李在北京因为肠胃不舒服前往医院治疗,门诊费用花了1000元,但由于没有达到起付线,所以只能自己承担。 封顶线,即治疗费用超过最高限额,超出的费用不再报销,各地区的封顶线也有差异。 想要了解自己所在城市的起付线、封顶线等,建议咨询当地有关部门,了解更多。 2.报销范围 一般来说,医疗保险的报销范围仅限社保目录内规定的药品和治疗项目,如果是社保目录外的药品和项目,比如牙齿美容、近视手术、疾病护理等,都是不能报销的。 而且医疗保险一般都会要求在定点医院就诊才能报销,如果患者不是在定点医院看病,很有可能不报销医疗费用。 顺便提一句,如果买了其他商业医疗险补充医疗保障的,建议前往二级及以上的公立医院就诊,否则商业医疗险有可能不予报销。 3.报销金额 报销金额=(治疗总费用-起付线-自费部分)*报销比例。

张神兵律师

广东律参律师事务所

使用职工医疗保险的方式为:在指定医院就诊时,刷医保卡,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

律师普法更多>>
  • 福州医疗保险办理材料
    福州医疗保险办理材料

    《福州市用人单位职工医疗、生育保险增减变更申报表》(一式两份需签字、盖章); 《基本医疗、生育保险参保人员登记表》(一式两份需签字、盖章); 身份证复印件; 机关事业另行提供:行政介绍信(或人事调令)、工资核定表原件及复印件; 派遣单位另行

    2020.03.16 158
  • 福州最高医疗保险交多少年
    福州最高医疗保险交多少年

    在福州职工缴纳医疗保险满25年的能享受终身医疗保险待遇,到了法定退休年龄以后,医疗保险的缴费年限如果不够25年,在补足25年的情况下一样可以享受基本医疗保险待遇。灵活就业者实际缴纳医疗保险满10年的,能享受退休人员医疗保险待遇。参保人员办理

    2020.03.29 221
  • 医疗保险卡可以跨市使用吗
    医疗保险卡可以跨市使用吗

    医疗保险卡不可以跨市使用。医疗保险是按照属地原则进行管理的,医保卡上的资金是由各县市区根据参保人员缴费情况进行划拨的,如过参保人使用了医保卡,由各县市区和银行进行结算。所以医保卡不能跨市使用,医保卡只能在其定点的门诊、药店使用。

    2020.11.16 556
专业问答更多>>
  • 如何使用医疗保险

    1.起付线、封顶线 起付线,即治疗费用超过最低限额才可以报销,而且各地区的起付线也有差异。 拿北京市举例,其门诊的起付线是1800元/年,住院的起付线是1300元/年。 比如小李在北京因为肠胃不舒服前

    2021-12-29 15,340
  • 医疗保险卡如何使用?

    1、医疗保险卡激活步骤: 现在的医疗保险卡一般有两种形式,一是社保一卡通,二是普通的银行卡,拿到医疗保险卡,不管哪种形式的,想要开通的话,都要携带身份证和医疗保险卡到制卡行激活。其他的开通操作,银行柜

    2022-06-02 15,340
  • 职工医疗保险如何使用

    参保人员的医保报销流程: 1、办理人提交报销单据等材料到社保机构进行申请; 2、受理部门收到申请材料后,进行审核等工作; 3、社保机构批准申请的,申请人领取社会医疗保险医疗费报销单后,予以报销。

    2022-11-13 15,340
  • 医疗保险卡要如何使用

    医疗保险卡使用方法是: 1、医保卡内的钱在用于购买药品时,是直接从医保卡内扣钱的,如果卡内钱足够支付的话,不用另外再现金支付。不是类似会员卡之类打折优惠卡.其实就是你自己平时缴保险费按比例划来给你的,

    2023-04-11 15,340
法律短视频更多>>
  • 医保跨市怎么使用 00:47
    医保跨市怎么使用

    医保跨市使用流程如下:医保卡可以跨地区使用,但是需要提前向当地社保局提出申请,虽然目前政策上已经允许医保卡异地转移使用了,但是医保卡在异地使用方面,受到一定的限制。具体操作流程建议直接咨询,所在地的社保中心。经社会保险经办机构批准在异地医疗

    3,122 2022.05.11
  • 单位缴纳的医保如何使用 00:54
    单位缴纳的医保如何使用

    医保卡单位缴纳的部分是统筹基金,单位缴纳的统筹基金,主要使用途径是: 1、员工支付住院医疗及部分门诊大病费用; 2、支付范围包括,门诊普通疾病的医疗费用; 3、起付标准以下的住院和门诊特定项目基本医疗费用; 4、起付标准以上、统筹基金最高支

    17,410 2022.05.11
  • 异地医保卡如何在当地使用 00:50
    异地医保卡如何在当地使用

    异地医保卡使用如下:医疗机构应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。参保人员医疗费用中应当由基本

    20,739 2022.04.17
有问题
就会有解决办法
在线咨询

离婚、工伤、刑事、债务... 最快3分钟内有答案

法师兄法务
您好,请问有什么可以帮助到您的?