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新农合门诊报销是怎么报销的

2022-03-19 10:05

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青海在线咨询顾问团

2022-03-19回复

专业分析:

(一)参合农民在本镇(街)卫生院门诊发生的医药费用,凭身份证明、《合作医疗证》、门诊收据、专用处方当场报销; (二)在本镇(街)村级定点医疗机构门诊发生的医药费,经确认参合农民真实身份,凭《合作医疗证》,当场减免,每户最高减免该户家庭成员个人缴费总额,由村级定点医疗机构审核员定期到镇街合管办结算,减免达到每户家庭成员缴费总额后仍有村级定点医疗机构门诊医药费的发生,凭上述证明材料到本镇街合管办报销; (三)在其它镇街卫生院、其它镇街村级定点医疗机构门诊发生的医药费,凭上述证明材料,回本镇街合管办报销。 异地报销请咨询,滕州市卫生局、滕州市合管办和各镇街合管。

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新农合门诊报销的比例根据医疗机构的级别而定,级别越高报销比例越低,具体情况如下: 1、村卫生室及村中心卫生室门诊报销比例:60%; 2、镇卫生院门诊报销比例:40%; 3、二级医院门诊报销比例:30%; 4、三级医院门诊报销比例:20%。另外新农合门诊的检查费和手术费报销限额50元,处方药报销限额200元。

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