您的位置:法师兄 > 精选问答 > 新农合意外意外伤残报销范围为多少

新农合意外意外伤残报销范围为多少

2023-06-21 15:16

该咨询为用户常见问题,经整理发布,仅供参考学习!

我也有类似问题!点击提问

推荐答案

甘肃在线咨询顾问团

2023-06-21回复

关于新农合的报销制度,全国没有统一的规定,各地根据自己的实际情况有不同的规定。以北京市海淀区为例看一下相关规定。 (一)普通参合人员医疗费用报销政策。年度内多次住院,首次住院医疗费用超出起付线者,再次住院发生费用累计计算,按规定进行补偿。因病住院经批准转院连续住院治疗的,其住院的医药费用累计计算,按规定进行报销,每月结报一次。恶性肿瘤进行放、化疗、肾透析,肝、肾移植(或肝肾联合移植)术后服用抗排异药及儿童再生障碍性贫血和血友病所发生的特殊病种门诊费用,每月结报一次。年度内多次门诊,门诊累积医疗费用超出起付线者,按规定进行报销,具体报销时限由各乡镇自行制定。镇(乡)新型农村合作医疗经办机构每月的1日至20日内向海淀区新型农村合作医疗管理中心申请复审结算。对于当年12月份发生的医疗费用单据应最迟在次年1月20日前向海淀区新型农村合作医疗管理中心进行申请复审结算。跨年度连续住院的费用,当年12月31日以前含(31日)发生的住院医疗费用和自下一年起发生的住院医疗费用分别进行结算。根据各年度实际缴费情况予以补偿。对于跨年度结算的一次住院费用只计算一次起起付线。 (二)两类特殊人群住院医疗费用补偿政策和流程。 (1)参合农民参加其他商业医疗保险,如先由商业医疗保险按照其标准支付补偿款的,参合患者须向镇(乡)合管办提供商业保险分割单和住院医疗费用全部票据复印件进行报销。若先由新型农村合作医疗报销的,由新农合出具费用分割单,再到商业医疗保险公司报销。新型农村合作医疗补偿款和商业医疗保险补偿款总额不应超过所发生住院医疗总费用。 (2)参加新农合的优抚对象,首先由民政局按照有关政策进行报销,参合患者须向镇(乡)合管办提供民政局出具的优抚对象新型农村合作医疗报销介绍信,新型农村合作医疗对优抚对象经民政局报销后的剩余金额部门按照新农合标准进行报销。

展开更多

对内容有疑问,可立即反馈反馈

同类普法

张丽丽律师

北京市京师律师事务所

在我国法律中新型农村合作医疗属于社会医疗保险制度的一部分,根据《社会保险法》的规定,不支付工伤、第三方侵权造成的意外伤害医疗费用,因为本人意愿或者不可抗力因素造成的意外伤害的治疗费用,按照疾病医疗相同的报销比例报销。新农合因为各地经济水平和社会保险水平不同,报销标准略有差异,具体的保险办法,这个建议直接咨询当地养老保险经办机构。而新型农村合作医疗是指由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。其采取个人缴费、集体扶持和政府资助的方式筹集资金。

张艺博律师

甘肃勇盛律师事务所

新农合意外伤害报销多少,法律没有统一规定。根据相关法律规定可知,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

律师普法更多>>
  • 农村意外伤害保险报销范围
    农村意外伤害保险报销范围

    农村意外保险是当地政府部门与一些保险公司合作推出的一项带有福利性质的保险产品,具有保障范围全面同时保费低廉的优势,比如扭伤、烧伤、烫伤、交通事故、食物中毒、煤气中毒、溺水事故,甚至被狗咬伤等,全部在理赔范围之内,而保费方面,农村家庭只要花1

    2020.11.19 826
  • 新农合意外伤害保险范围
    新农合意外伤害保险范围

    新农合意外伤害保险范围包括:因疾病因素或非他人因素造成的身故、伤残以及生产性农药中毒、动物咬伤等意外伤害情况而发生的住院医药费用,根据新农合政策按相应级别医疗机构住院医药总费用补偿标准的60%予以补偿。

    2020.03.11 1,130
  • 意外受伤农村合作医疗报销范围
    意外受伤农村合作医疗报销范围

    意外受伤农村医疗可以报销。除了打架斗殴、交通肇事、自杀自残、工(公)伤及有责任方的意外伤害的可以报销。 新农合报销比例对参合住院患者一次性政策范围内住院医疗费用超过5万元的参合患者,新农合实行分段补偿,在新农合报销范围内,新农合报销比例5万

    2020.03.14 553
专业问答更多>>
  • 新农合意外伤害报销范围有哪些

    新农合基金补偿范围包括:自然疾病或无责任人的意外伤害发生的医疗费用。对于工(公)伤、打架斗殴、交通肇事、刑事肇事、酗酒、吸毒、服毒、戒烟、戒毒、自伤、自残、自杀等意外伤害不属于新农合基金的补偿范围。最

    2022-10-31 15,340
  • 农合意外伤害报销范围高吗

    市内乡镇,镇定点医院起付线300元,300元以上补偿60%;市县起付线900元,900元以上补偿45%;市(地)起付线2500元,2500元以上补偿40%;省(内)起付线4000元,4000元以上补偿

    2021-10-28 15,340
  • 新农合意外险报销范围是什么

    新型农村合作医疗属于社会医疗保险制度的一部分,报销范围适用于《社会保险法》的规定,不支付工伤、第三方侵权造成的意外伤害医疗费用,因为本人意愿或者不可抗力因素造成的意外伤害的治疗费用,按照疾病医疗相同的

    2023-06-11 15,340
  • 意外摔伤新农合能报销多少

    应该是可以报销的它既包含了疾病医疗保险,又包含有意外伤害保险,个人建议你视情况而定假如不是很严重不需要花很多钱的话可以自己搞定,因为好像新农村合作医疗保险每年的报销是有次数的,主要是太少拿去报销的话浪

    2022-01-07 15,340
法律短视频更多>>
  • 新农合意外伤害报销多少 01:02
    新农合意外伤害报销多少

    新农合意外伤害报销多少,法律没有统一规定。对于意外摔伤的情况,新型农村合作医疗报销范围为:参加人员在统筹期内,因病在定点医院住院诊治,所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等,符合城镇职工医疗保险报销范围的部分。根据相关法律规

    4,081 2022.04.17
  • 医保意外险报销比例是多少 01:07
    医保意外险报销比例是多少

    医保意外险报销比例的规定如下:门诊报销比例:1、如果是在职职工,到医院的门诊、急诊看病后,2000元以上的医疗费用才可以报销,报销的比例是50%;2、如果是70周岁以下的退休人员,1300元以上的费用可以报销,报销的比例是70%;3、如果是

    16,447 2022.05.11
  • 工伤意外保险多少钱 01:10
    工伤意外保险多少钱

    工伤意外险赔偿标准:按照等级进行划分共分为一到十级。由工伤保险基金一次性支付伤残补助金。由工伤鉴定结果决定工伤赔偿的标准,按照工伤鉴定结果法定的工伤赔偿计算方式计算赔偿。工伤鉴定结果决定工伤赔偿的标准,按照法定的工伤赔偿计算方式进行相关计算

    2,163 2022.04.17
有问题
就会有解决办法
在线咨询

离婚、工伤、刑事、债务... 最快3分钟内有答案

法师兄法务
您好,请问有什么可以帮助到您的?