住院费用医保报销比例是什么

2022-03-17 1,856

普法内容

住院费医保报销比例如下： 1、门诊统筹基金支付范围内的医疗费用按60%的比例报销，统筹基金年度个人最高支付限额为400元； 2、参保居民连续缴费每满5年，医保基金住院报销比例提高5个百分点，累计不超过10个百分点； 3、医保可以报销的额度为：报销额度=（医疗费总额-自费-自付-起付线）*报销比例，报销比例大约在85%； 4、如果当事人发生超过基本医疗统筹基金最高支付限额以上的医疗费用，由社会保险部门按0-4万元以下报销85%，4万元-8万元以下报销90%，8万元以上报销95%。

《中华人民共和国社会保险法》
第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：（一）应当从工伤保险基金中支付的；（二）应当由第三人负担的；（三）应当由公共卫生负担的；（四）在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。

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住院报销比例农村医保的比例是多少
镇卫生院报销60%；二级医院报销40%；三级医院报销30%。

2020-03-08 657
工会报销住院费用比例
职工医保工会二次报销的比例和要求：一个自然年度内首次住院起付标准为1300元，以后每次650元。支付比例分三个档，以三级医院为例，起伏标准：3万元，在职85%，退休91%，3万-4万在职90%，退休94%，4万以上，在职95%，退休97%。

2020-06-19 1,096
好医保住院合作医疗报销比例？
1、不限病种，年累计医疗费用扣除医疗报销部分后，超过一万元部分100%赔付； 2、报销费用涵盖住院费、手术费、特殊门诊、住院前7后30天门诊等。

2020-01-04 340

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如何报销住院医疗费用比例
有医保的患者，凭身份证办理社保登记手续，然后到病房住院。出院时：医生安排患者出院，凭入院登记表及身份证到住院收费处办理出院结算手续。然后将住院单据、收费单据、参保的医保卡和身份证，到设立在医院的医保办

2021-12-27 15,340
儿童医保异地住院能报销吗，报销比例是不是比缴存地住院比例低？
武汉市参保的居民医保目前只能在武汉定点医疗机构实现就医结算。鉴于您的情况，可咨询成都当地的居民医疗保险办理方式以及报销情况。武汉市居民医疗保险待遇期按自然年度计算，时间为每年的1月1日起至当年12月3

2022-10-27 15,340
医院转院费用怎么报销比例
a、在职职工：门诊免报额度为2000元，即在门诊产生的医疗费用中，超过2000元的部分才会予以报销，报销比例为50%； b、退休职工：门诊免报额度为1300元，即在门诊产生的医疗费用中，超过1300元

2023-10-12 15,340
县医院住院报销比例和报销金额
城镇居民，在一个结算年度内，发生符合报销范围的10万元以下的医疗费，三级医院起付标准为659元，报销比例为50%上限为2000元；二级医院住院起付标准为300元，报销比例为55%；一级医院不设起付标准

2022-11-07 15,340

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01:00
编制教师医保住院报销比例
编制教师医保住院报销比例如下：1、在职职工支付比例分别为：社区卫生院93%、一级医院88%、二级医院86%、三级医院84%；2、退休人员支付比例分别为：社区卫生院96.5%、一级医院94%、二级医院93%、三级医院92%；3、大病医保可以报

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癌症医保报销比例
癌症医保报销比例如下：1、0到4万元以下报销85%；2、4万元到8万元以下报销90%；3、8万元以上报销95%。癌症属于大病医保报销范围内的病种，符合一定条件的，可以申请二次报销。具体报销比例与报销程序，按照当地的政策确定。各地区之间对于癌

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01:09
西安医保报销比例2021
2021年西安医保报销比例如下：在职职工个人自付比例：三级医院起付标准以上至1万元，报销比例为15%；1万元以上至5万元报销比例为11%；5万元以上至最高支付限额报销比例为5%。起付标准为：三级特等医院第一次住院起付标准为850元，第二次住

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