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产生意外住院可以报销社保吗

2021-10-25 14:35

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2021-10-25回复

专业分析:

1、一般的意外受伤是在医疗保险报销范围。除了吵架、交通事故、自杀、工人(公)伤害了负责人的事故。 2、医疗保险清算比例范围:门、急救医疗费用:在职员工年度(1月1日~12月31日)符合基本医疗保险规定范围的医疗费用累计超过2000元。结算比例:合同期间派遣人员2000元以上部分结算50%,个人自费50%的年度累计支付派遣人员门,急诊结算最高额为2万元。

法律依据:

:《社会保险法》第三十条规定,下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围: (一)应当从工伤保险基金中支付的; (二)应当由第三人负担的; (三)应当由公共卫生负担的; (四)在境外就医的。 医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。

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一般的意外受伤是在医疗保险报销范围。除了打架斗殴、交通肇事、自杀自残、工(公)伤及有责任方的意外伤害。

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可以报销的。一般情况下,医保报销比例在70%左右浮动。其报销比例的多少与医疗等级、检查、用药情况等因素有关。 A类药品可以享受全报,B类药品报80%,自负20%的比例,而C类是需要全部自负费用的。 各地报销比例不一样,具体到当地医保局咨询。

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