工伤鉴定申请表怎样写
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申请人：姓名、民族、出生年月、籍贯，家庭住址，联系电话。 请求事项：请求人民法院委托鉴定机构对申请人伤残等级、误工期限、护理人数、护理期限、后续治疗费进行鉴定。 事实和理由： 申请人与张千万机动车交通事故责任纠纷一案，申请人已诉至贵院且现已受理。申请人在本次事故中遭受严重伤害，导致颅内出血，肺部挫裂伤及右下肢骨折。在医院接受治疗后，虽然经治疗终结，但至今智商有影响，右下肢骨折愈合后右下肢较左下肢缩短，行动不灵活，无法恢复正常功能。为了索赔的需要，申请人现需要对伤残等级、护理人数及时间、后续治疗费等进行鉴定以便确定伤残赔偿金、误工费、护理费、后续治疗费，请贵院安排鉴定事宜。 此致 某某人民法院 申请人： 工伤伤残等级鉴定申报材料 一、人力资源行政部门出具的工伤认定通知书。(原件一份不退还); 二、职工因工伤残等级鉴定表(一式三份)，照片一栏需粘贴本人近期免冠照片、并单独附照片一张; 三、伤病情材料原件(复印件需到医院加盖公章确认)，具体包括：入院急诊病历、住院病案、书面检查报告、出院小结、出院证、病历本、病情诊断证明书(申报前两月内开具); 四、本人身份证复印件一式叁份; 五、每份鉴定交费300元。
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工伤认定申请表应当用钢笔或签字笔填写。申请人是用人单位或者工会组织的，并在名称上加盖公章。登记号由接受工伤认定的劳动和社会保障行政部门填写。伤害情况一栏应写明事故经过、地点、当事人的工作、原因、受伤部位和程度。最后诊断结果栏填写首诊医疗机构的诊断结论。《中华人民共和国工伤保险条例》第十四条规定：职工有下列情形之一的，应当认定为工伤：在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害的；工作时间前后在工作场所内，从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的。
工伤伤残鉴定申请书 申请人: 法定代表人： 地址： 请求事项：请求仲裁机构对王某某的伤残等级进行鉴定。 事实与理由： 王某某系申请人公司的职工，在生产岗位工作。XXXX年XX月XX日上班时间，王某某因疏忽大意在工作场所发生工伤事故。事故发生后，申请人积极为王某某进行治疗。王某某于XXXX年XX月XX日自行委托广东XX司法鉴定所进行伤残鉴定，鉴定结果为伤残等级9级。但事实上王某某在工伤事故发生前在相同的受伤部位早已存在过旧伤，因此申请人认为上述鉴定结果不符合事实，不应由申请人承担其旧伤的责任。 据据相关法律之规定，特申请仲裁机构对王某某的伤残一事进行调查核实，依法作出公正合理的鉴定结果。 此致 市XX区劳动争议仲裁委员会 申请人： 年月日
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工伤伤残鉴定申请书怎样写工伤伤残鉴定申请书首先应该注明受害者的信息，主要包括姓名、姓别、年龄，受伤的部位，受伤的原因，受伤地点等。进行工伤伤残鉴定，就需要当事人向劳动能力鉴定委员会提出书面申请，然后才有可能启动相关鉴定程序。职工发生工伤，经治疗伤情相对稳定后存在残
2020.08.26 204 -
工伤鉴定申请表的填写规范工伤鉴定申请表要写明以下内容： 1、职工的个人信息。包括职工姓名、性别、出生日期、身份证号码、家庭详细； 2、职业、工种或工作岗位； 3、入厂时间； 4、工作单位； 5、单位工伤保险参保日期； 6、职工工伤保险参保日期； 7、申请认定工伤或
2020.03.27 363 -
工伤认定申请表填写样本我国工伤认定申请表格式并非统一，由各省市自行制定。但填写基本要求如下： 1、钢笔或签字笔填写，字体工整清楚无涂改； 2、姓名、户籍地址等要求填写的必须认真填写； 3、申请人为用人单位的，在首页申请人处加盖单位公章； 4、受伤害经过简述，应写
2020.06.28 2,037
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工伤鉴定申请表怎么写？
你应该在法定时间内申请工伤认定，逾期则你的合法权益难以得到保护： 职工发生事故伤害或者按照职业病防治法规定被诊断、鉴定为职业病，所在单位应当自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内，向
2022-07-28 15,340 -
工伤鉴定申请表怎么写
1、由工伤职工所在单位填写《劳动鉴定申请表》，申请劳动鉴定。特殊情况下，职工可直接申请； 2、提供历次病、伤、残医院治疗的原始病历，属因工伤残的，需持工伤事故调查报告及有关材料;属职业病的，需持卫生部
2022-05-25 15,340 -
工伤鉴定申请表怎么写?
工伤鉴定申请书 XXXX单位： XX劳动和社会保障局： 我叫XXX，今年XX岁。汉族，住XXXXXX，身份证号XXXXXXX，系XXXXXXXXX员工。 我于XX年XX月XX日XX时，在工作中致工伤，
2022-07-30 15,340 -
工伤工伤鉴定申请表怎么写？
编号： 工伤认定申请表 申请人（单位）：XXXXX公司（单位盖章）或XX（个人） 受伤害职工：XXX 申请人与受伤害职工关系：劳动关系 申请人地址：XX路XXX街道XX号XX楼 邮政编码：55XXX
2022-07-18 15,340
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怎样申请工伤伤残鉴定今天和大家分享一下，如何申请工伤伤残鉴定 申请工伤伤残鉴定的程序： 1、当事人到市、县、区劳动和社会保障局提出鉴定申请并填写工伤申请认定表，提交当事人在所在企业盖章同意伤者进行工伤认定和《工伤认定决定书》、完整的病历资料等材料； 2、由劳动
5,533 2022.04.15 -
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要怎样申请伤残等级鉴定申请伤残等级鉴定有以下两种方式： 1、当事人可向公安机关申请，交通事故的当事人因伤致残的，在其治疗终结之后的十五天之内，可以向公安机关申请伤残评定；公安机关应该依据医院证明和公安部关于道路交通事故伤残评定的有关标准，在接到当事人伤残评定的申
1,370 2022.05.11 -
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该怎样申请伤残等级鉴定伤残等级鉴定的申请方式根据受伤原因略有不同，如果是因工受伤导致伤残的，应向劳动能力及社会保障部门提出鉴定申请；如果是因为交通事故造成伤残的，可以向公安机关提出申请，由公司机关推荐鉴定机构给受害人进行鉴定，也可以自行前往有资质的鉴定中心申请鉴
1,201 2022.04.17
