工伤鉴定申请表怎样填的
该咨询为用户常见问题,经整理发布,仅供参考学习!
我也有类似问题!点击提问
工伤鉴定申请表要写明以下内容: 1、职工的个人信息。包括职工姓名、性别、出生日期、身份证号码、家庭详细; 2、职业、工种或工作岗位; 3、入厂时间; 4、工作单位; 5、单位工伤保险参保日期; 6、职工工伤保险参保日期; 7、申请认定工伤或视同工伤; 8、事故时间; 9、诊断时间; 10、伤害部位或疾病名称; 11、伤害程度,轻伤、重伤、死亡; 12、接触职业病危害时间; 13、接触职业病危害岗位; 14、职业病名称; 15、单位工伤保险参保编号; 16、职工个人养老保险编号; 17、受伤害经过简述; 18、受伤害职工或亲属意见; 19、用人单位意见; 20、法定代表人签字。
我国工伤认定申请表格式并非统一,由各省市自行制定。但填写基本要求如下: 1、钢笔或签字笔填写,字体工整清楚无涂改; 2、姓名、户籍地址等要求填写的必须认真填写; 3、申请人为用人单位的,在首页申请人处加盖单位公章; 4、受伤害经过简述,应写清事故时间、地点,所从事工作,受伤害的原因以及伤害部位和程度; 5、职业病患者应写清在何单位从事何种有害作业,起止时间,确诊结果; 6、所填写的资料必须真实有效。 工伤认定申请表(填写样本) 申请人:xxx,性别x,xx年xx月x日出生,民族x,籍贯,住xxx市xxx街,身份证号码:xxx,是xx公司职工。联系电话xxxxx。 被申请人:xx公司,地址:xxxxxxx。 法定代表人:xxx任xx职务 联系电话:xxxxxx 请求事项: 请求依法认定申请人在xxx(时间)受伤为工伤。 事实与理由: 申请人是xxx公司职工,于xxxx年xx月被进入该公司,在xx岗位工作。在xx年xx月xx日上班时间,发生xx工作事故,致使申请人xx部位受到严重伤害。申请人受伤后,在xx市xx医院治疗,诊断为xx,现已住院治疗xx个月,花费医药费xx元。 根据《工伤保险条例》的规定,申请人的受伤属于工伤,鉴于被申请人为主动提出工伤认定申请,特依据《工伤保险条例》第十七条第二款之规定,申请劳动部门对申请人受伤一事进行调查核实,并依法认定本人此次受伤为工伤。 此致 申请人(签字):xx xx县(市)劳动和社会保障局 xxxx年xx月xx日
-
工伤认定申请表怎么填?
工伤认定申请表的填法是首先工伤认定申请表要用钢笔或签字笔填写,申请人如果是用人单位或工会组织的,在名称处加盖公章。登记号由受理工伤认定的劳动保障行政部门填写。发生事故时间一栏,职业病者,按职业病初次确诊时间填写。
2020.03.06 223 -
工伤认定申请表怎么填
工伤认定申请表应当用钢笔或签字笔填写。申请人是用人单位或者工会组织的,并在名称上加盖公章。登记号由接受工伤认定的劳动和社会保障行政部门填写。伤害情况一栏应写明事故经过、地点、当事人的工作、原因、受伤部位和程度。最后诊断结果栏填写首诊医疗机构
2020.01.12 458 -
2020工伤认定申请表填写样本
工伤认定申请表申请人:受伤害职工:是否参加工伤保险:社会保险登记证编号:申请人与受伤害职工关系:申请人地址:邮政编码:联系人:联系电话:法律文书送达地址:填表日期:年月日劳动和社会保障部制职工姓名:性别:出生年月:身份证号码:联系电话:家庭
2020.11.23 530
-
工伤鉴定申请表怎么填
工伤劳动能力鉴定申请表由申请人填写并提交。人力资源社会保障部、国家卫生计生委《工伤职工劳动能力鉴定管理办法》第八条申请劳动能力鉴定应当填写劳动能力鉴定申请表,并提交下列材料:(一)《工伤认定决定书》原
2022-03-11 15,340 -
工伤鉴定申请表怎么填?
1、工伤职工鉴定确认事项申请表,按表格要求填写鉴定人信息和受伤部位,提供相应的资料就可以的。 2、《工伤职工劳动能力鉴定管理办法》第八条关于工伤鉴定申请表怎样填的规定。申请劳动能力鉴定应当填写劳动能力
2023-01-26 15,340 -
工伤鉴定申请表怎么填写
就你描述的问题,律师答复如下: 首先,申请工伤鉴定,确认伤残等级后是确认赔偿的基础。参照《工伤保险条例》第十八条。 第二,主要理赔范围包括享受工伤医疗待遇,一次性伤残补助金,住院伙食补助费,辅助器具,
2022-08-09 15,340 -
工伤鉴定申请表怎么填写?
工伤鉴定申请表要写明以下内容: 1、职工的个人信息。包括职工姓名、性别、出生日期、身份证号码、家庭详细; 2、职业、工种或工作岗位; 3、入厂时间; 4、工作单位; 5、单位工伤保险参保日期; 6、职
2022-11-12 15,340
-
01:26
怎样申请工伤伤残鉴定今天和大家分享一下,如何申请工伤伤残鉴定 申请工伤伤残鉴定的程序: 1、当事人到市、县、区劳动和社会保障局提出鉴定申请并填写工伤申请认定表,提交当事人在所在企业盖章同意伤者进行工伤认定和《工伤认定决定书》、完整的病历资料等材料; 2、由劳动
5,917 2022.04.15 -
01:09
要怎样申请伤残等级鉴定申请伤残等级鉴定有以下两种方式: 1、当事人可向公安机关申请,交通事故的当事人因伤致残的,在其治疗终结之后的十五天之内,可以向公安机关申请伤残评定;公安机关应该依据医院证明和公安部关于道路交通事故伤残评定的有关标准,在接到当事人伤残评定的申
1,386 2022.05.11 -
01:34
该怎样申请伤残等级鉴定伤残等级鉴定的申请方式根据受伤原因略有不同,如果是因工受伤导致伤残的,应向劳动能力及社会保障部门提出鉴定申请;如果是因为交通事故造成伤残的,可以向公安机关提出申请,由公司机关推荐鉴定机构给受害人进行鉴定,也可以自行前往有资质的鉴定中心申请鉴
1,225 2022.04.17