河南省工伤认定申请表的内容有什么？怎样填写？
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工伤认定申请表 申请人： 受伤害职工： 是否参加工伤保险: 社会保险登记证编号： 申请人与受伤害职工关系： 申请人地址： 邮政编码： 联系人： 联系电话： 法律文书送达地址： 填表日期：年月日 劳动和社会保障部制 职工姓名 性别 出生年月 身份证号码 联系电话 家庭住址 邮政编码 工作单位 邮政编码 法定代表人 联系电话 单位地址 职业、工种或工作岗位 参加工作 时间 申请工伤或视同工伤 事故时间 诊断时间 伤害部位或疾病名称 接触职业病危害时间 接触职业病危害岗位 职业病名称 受伤害经过简述(可附页)： 用人单位应当自职工发生事故伤害之日或被诊断为、鉴定为职业病之日起三十日内，向市劳动和社会保障局提交工伤认定申请材料。如遇特殊情况，经市劳动和社会保障局同意，申请时限可以适当延长，但最长不得超过三十日。如未在上述规定时限内提交的，在此期间发生符合《工伤保险条例》规定的工伤待遇等有关费用由用人单位负担。 受伤害职工或亲属意见： 本人认为符合《工伤保险条例》第三章第()条第()项之规定，应认定为。(工伤或视同工伤) 本人自愿选择(□委托单位代签;□到市劳动保障局领取;□邮寄送达;□委托邮寄给单位代收送达)作为本次工伤认定过程中的各项法律文书的送达方式。(注：请在您选择的□内打√并摁手印。) 签字： 年月日 用人单位意见： 法定代表人签字： 印章 年月日 劳动保障行政部门审查资料情况和受理意见： 印章 年月日
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有下列注意事项： 1、要用钢笔或签字笔填写，字体工整清楚无涂改。 2、申请人为用人单位或工会组织的，在名称处加盖公章。 3、伤害部位一栏填写受伤的具体部位。 4、受伤害经过简述，应写清事故时间、地点，当时所从事的工作，受伤害的原因以及伤害部位和程度。
我国工伤认定申请表格式并非统一，由各省市自行制定。但填写基本要求如下： 1、钢笔或签字笔填写，字体工整清楚无涂改； 2、姓名、户籍地址等要求填写的必须认真填写； 3、申请人为用人单位的，在首页申请人处加盖单位公章； 4、受伤害经过简述，应写清事故时间、地点，所从事工作，受伤害的原因以及伤害部位和程度； 5、职业病患者应写清在何单位从事何种有害作业，起止时间，确诊结果； 6、所填写的资料必须真实有效。 工伤认定申请表（填写样本） 申请人：ｘｘｘ，性别ｘ，ｘｘ年ｘｘ月ｘ日出生，民族ｘ，籍贯，住ｘｘｘ市ｘｘｘ街，身份证号码：ｘｘｘ，是ｘｘ公司职工。联系电话ｘｘｘｘｘ。 被申请人：ｘｘ公司，地址：ｘｘｘｘｘｘｘ。 法定代表人：ｘｘｘ任ｘｘ职务 联系电话：ｘｘｘｘｘｘ 请求事项： 请求依法认定申请人在ｘｘｘ（时间）受伤为工伤。 事实与理由： 申请人是ｘｘｘ公司职工，于ｘｘｘｘ年ｘｘ月被进入该公司，在ｘｘ岗位工作。在ｘｘ年ｘｘ月ｘｘ日上班时间，发生ｘｘ工作事故，致使申请人ｘｘ部位受到严重伤害。申请人受伤后，在ｘｘ市ｘｘ医院治疗，诊断为ｘｘ，现已住院治疗ｘｘ个月，花费医药费ｘｘ元。 根据《工伤保险条例》的规定，申请人的受伤属于工伤，鉴于被申请人为主动提出工伤认定申请，特依据《工伤保险条例》第十七条第二款之规定，申请劳动部门对申请人受伤一事进行调查核实，并依法认定本人此次受伤为工伤。 此致 申请人（签字）：ｘｘ ｘｘ县（市）劳动和社会保障局 ｘｘｘｘ年ｘｘ月ｘｘ日
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工伤认定的申请表怎么填写首先工伤认定申请表要用钢笔或签字笔填写，申请人如果是用人单位或工会组织的，在名称处加盖公章。登记号由受理工伤认定的劳动保障行政部门填写。 发生事故时间一栏，职业病者，按职业病初次确诊时间填写。工种一栏，企业职工填写工种类别，事业单位职工填写
2020.02.25 164 -
工伤认定申请事项填写内容怎么写工伤认定申请表上的申请事项主要是写明员工本人信息，所在单位以及从事工作内容。并写明事故发生的时间、地点、经过、在受伤之后如何处理，需要真实填写。
2020.11.26 327 -
工伤认定申请表怎么填写首先工伤认定申请表要用钢笔或签字笔填写，申请人如果是用人单位或工会组织的，在名称处加盖公章。登记号由受理工伤认定的劳动保障行政部门填写。 发生事故时间一栏，职业病者，按职业病初次确诊时间填写。工种一栏，企业职工填写工种类别，事业单位职工填写
2020.02.26 186
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河南省工伤认定申请表的内容有哪些？怎么填写？
工伤认定申请表 申请人： 受伤害职工： 是否参加工伤保险: 社会保险登记证编号： 申请人与受伤害职工关系： 申请人地址： 邮政编码： 联系人： 联系电话： 法律文书送达地址： 填表日期：年月日 劳动和
2022-07-26 15,340 -
工伤认定申请表内容怎么填写
申请人： 受伤害职工： 是否参加工伤保险: 社会保险登记证编号： 申请人与受伤害职工关系： 申请人地址： 邮政编码： 联系人： 联系电话： 法律文书送达地址： 填表日期：年月日
2022-07-17 15,340 -
工伤认定申请表填写有什么注意事项，工伤认定申请表填写有哪些内容
工伤认定申请表在填写之前，先看下下面的内容： 1、 用钢笔或签字笔填写，字体工整清楚。 2、 申请人为用人单位或工会组织的，在名称处加盖公章。 3、 登记号由受理工伤认定的劳动保障行政部门填写。 4、
2022-03-08 15,340 -
工伤认定申请表的内容怎么填？
发生工伤要求赔偿需要填写工伤认定申请表，那么怎么填写工伤认定申请表？提出工伤认定申请时，应提交以下材料：《工伤认定申请表》(一式四份)、医疗机构出具的职工受伤害时初诊诊断证明书或者职业病诊断鉴定书、职
2022-04-08 15,340
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工伤认定怎么申请工伤认定申请流程如下： 1、申请人提供工伤认定相关材料； 2、对申请材料进行审核，审核后对符合条件的进行受理；工伤认定申请人提供材料不完整的，社会保险行政部门一次性书面告知工伤认定申请人需要补正的全部材料。申请人按照书面告知需求补正材料后，
1,080 2022.06.15 -
01:02
工伤认定怎么申请材料工伤认定的申请材料如下：1、工伤认定申请表；2、与用人单位存在劳动关系的证明材料；3、医疗诊断证明或者职业病诊断证明书，或者职业病诊断鉴定书。工伤认定申请表应当包括事故发生的时间、地点、原因以及职工伤害程度等基本情况。工伤认定申请人提供材料
1,275 2022.05.11 -
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怎样申请工伤伤残鉴定今天和大家分享一下，如何申请工伤伤残鉴定 申请工伤伤残鉴定的程序： 1、当事人到市、县、区劳动和社会保障局提出鉴定申请并填写工伤申请认定表，提交当事人在所在企业盖章同意伤者进行工伤认定和《工伤认定决定书》、完整的病历资料等材料； 2、由劳动
5,533 2022.04.15
