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职工医保账户里的钱怎么用

2022-03-12 17:41

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2022-03-12回复

专业分析:

职工医保一般分为个人账户和统筹账户。 个人账户可支付 1、定点零售店购药费用,门诊、急诊医疗费用; 2、本人购买行业保险、意外伤害保险等; 3、基本医疗保险统筹基金起付标准以下的医疗费 4、超过基本医疗保险统筹基金起付标准,按照比例承担个人应付费用; 5、个人账户不足支付部分时,由本人支付 统筹账户主要支付 1、住院治疗的医疗费; 2、急诊抢救后收入住院治疗的病人,其住院前留观七日内的医疗费用; 3、恶性肿瘤放射治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药的门诊医疗费

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天津东方律师事务所

职工医保分为个人账户和统筹账户。个人账户可支付以下费用: (1)定点零售药店购药费用,门诊、急诊医疗费用; (2)用于本人购买商业保险、意外伤害保险等; (3)基本医疗保险统筹基金起付标准以下的医疗费; (4)超过基本医疗保险统筹基金起付标准,按照比例承担个人应付费用; (5)个人账户不足支付部分时由本人支付。 统筹账户主要支付以下费用: (1)住院治疗的医疗费; (2)恶性肿瘤放射治疗、肾透析,肾移植后服抗排异药的门诊医疗费; (3)急诊抢救后收入住院治疗的病人,其住院前留观七日内的医疗费用。

章法律师

广东律参律师事务所

医保卡里的钱是个人账户,并不是缴纳多少银行反多少,职工医保缴纳的费用分为个人账户和统筹账户。个人账户是可以用来门诊消费或支付自费部分的费用,统筹账户是在住院治疗等大额医疗费用是根据规定按比例报销的,所以缴纳的医保并不是自己保障自己,而是国家保障了个人的医疗。以郑州为例,根据《郑州市职工基本医疗保险办法》第二十二条用人单位和参保人员个人缴纳的职工医疗保险费构成职工医疗保险基金,职工医疗保险基金分为统筹基金和个人账户。第二十五条统筹基金主要用于支付住院医疗费用、门诊规定病种医疗费用和重特大疾病门诊病种医疗费用。个人账户主要用于支付普通门诊医疗费用、购药费用和住院医疗费用中由个人负担的费用等,个人账户余额不足支付时,超出部分由个人承担。统筹基金和个人账户分别核算,不得相互挤占挪用。

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