您的位置:法师兄 > 专业问答 > 职工医保最高报销数额是多少

职工医保最高报销数额是多少

2022-05-15 16:14

该咨询为用户常见问题,经整理发布,仅供参考学习!

我也有类似问题!点击提问

推荐答案

江西在线咨询顾问团

2022-05-15回复

专业分析:

医保主要分为职工医保和居民医保,他们在报销比例上也有所不同。 1、职工医保的住院报销比例,根据住院费用的高低划分,一千三百元至三万元之间,报销比例为85%。 2、三万元至四万元之间的报销比例为90%,四万元至十万元之间的报销比例为95%,十万元至三十万元之间的报销比例为85%。 3、居民医保由城镇居民医保和新农合合并组成,报销比例为一级医院报销比例为65%,二级医院6000以上报销比例为80%。 4、县二级医院起付线为四百元,市二级医院起付线为六百元,县三级医院线起付线为六百元。

法律依据:

根据《社会保险法》第28条规定:符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

展开更多

对内容有疑问,可立即反馈反馈

同类普法

张丽丽律师

北京市京师律师事务所

医保主要分为职工医保和居民医保,他们在报销比例上也有所不同。 1、职工医保的住院报销比例,根据住院费用的高低划分,一千三百元至三万元之间,报销比例为85%。 2、三万元至四万元之间的报销比例为90%,四万元至十万元之间的报销比例为95%,十万元至三十万元之间的报销比例为85%。 3、居民医保由城镇居民医保和新农合合并组成,报销比例为一级医院报销比例为65%,二级医院6000以上报销比例为80%。 4、县二级医院起付线为四百元,市二级医院起付线为六百元,县三级医院线起付线为六百元。

章法律师

广东律参律师事务所

职工大病保险实际支付比例不低于85%,职工医疗保障累计最高支付限额达到60万元。

律师普法更多>>
  • 2021年在职职工医保最高可以报销多少
    2021年在职职工医保最高可以报销多少

    上了医保后,如果是在职职工,到医院的门诊、急诊看病后,2000元以上的医疗费用才可以报销,报销的比例是50%。如果是70周岁以下的退休人员,1300元以上的费用可以报销,报销的比例是70%。如果是70周岁以上的退休人员,1300元以上的费用

    2020.11.13 183
  • 城镇职工医保住院报销额是多少
    城镇职工医保住院报销额是多少

    职工医保住院报销比例通常为85%,但是一级、二级、三级医院的报销也会有所不同。

    2020.09.11 459
  • 医保报销数额
    医保报销数额

    医疗保险报销金额和社保卡里的金额是没有关系的,社保卡里的金额属于个人账户,可以用于自费部分的医疗费用结算使用,而医保报销金额是使用统筹支付来进行报销的,报销根据所在医院的不同,报销比例也不同。

    2020.03.04 422
专业问答更多>>
  • 城镇职工医保报销最高额限额规定

    统筹基金的最高支付限额,是指一个医疗年度内发生的住院和门诊大病医疗费用总额(不含统筹外项目的费用)。统筹基金的最高支付限额,成年以上居民为3万元,未成年居民为6万元。第十五条参保人员门诊大病范围、报销

    2022-03-04 15,340
  • 北京市职工医保最高报销额是17万吗?变更后的报销金额是多少? 谢谢

    2010年北京市职工医保最高报销额改革了,从原来的17万涨至30万。北京市职工医保改革方案如下: 北京市委常委会前天召开会议,讨论通过了《北京市2010-2011年深化医药卫生体制改革实施方案》。方案

    2022-03-08 15,340
  • 城镇居民医疗保险最高报销金额是多少?

    城镇居民基本医疗保险报销标准在一个参保年度内,统筹基金最高缴费限额为3万元(含住院及特殊病种长期门诊费用)。城乡居民大病保险的补偿标准是:全市参保居民住院费用按现行医保政策规定报销后,个人合规自负部分

    2021-10-25 15,340
  • 居民医保报销最高额度

    1、门诊报销普通门诊不设起付线全体参保居民均享受普通门诊待遇。一个医疗保险年度内,普通门诊不设起付线,进入门诊统筹基金支付范围内的医疗费用按60%的比例报销,统筹基金年度个人最高支付限额为400元。2

    2021-12-14 15,340
法律短视频更多>>
  • 职工医保报销比例是多少 00:54
    职工医保报销比例是多少

    职工医保报销比例,按照实际的规定进行确定。如果是在职职工,到医院的门诊、急诊看病后,1800元以上的医疗费用才可以报销,报销的比例是50%。如果是70周岁以下的退休人员,1300元以上的费用可以报销,报销的比例是70%。如果是70周岁以上的

    11,320 2022.04.17
  • 市职工医保住院报销百分之多少 00:58
    市职工医保住院报销百分之多少

    市职工医保住院报销的规定如下:住院报销比例目前一个年度内首次使用基本医疗保险支付时,无论是在职人员还是退休人员,起付金额都是1300元。而第二次以及以后住院的医疗费用,起付标准按50%确定,就是650元。在起付线以上最高支付限额以下,甲类及

    1,946 2022.06.22
  • 医保基数是多少 01:06
    医保基数是多少

    医保的缴费基数通常与当地的平均工资有关。因此各地的缴费标准都不相同,例如武汉,2021年城乡居民医保的个人缴费标准为二百八,筹资标准为八百八,职工缴费基数,最低三千七百三十九点八,最高一万八千六百九十九。根据相关法律规定可知。职工应当参加职

    2,846 2022.06.22
有问题
就会有解决办法
在线咨询

离婚、工伤、刑事、债务... 最快3分钟内有答案

法师兄法务
您好,请问有什么可以帮助到您的?