您的位置:法师兄 > 专业问答 > 湖南医保如何报销?

湖南医保如何报销?

2022-05-15 10:29

该咨询为用户常见问题,经整理发布,仅供参考学习!

我也有类似问题!点击提问

推荐答案

河北在线咨询顾问团

2022-05-15回复

专业分析:

凭社保卡去医院或者社区门诊看病。 1、如果卡上有钱且能门诊治疗好的病,花钱不多就使用卡上的钱支付就行了,门诊治疗(除特殊疾病外)是不能报账的。 2、如果住院,根据你选择医院的级别,住院费用的类别,可纳基本医疗报销的费用,扣除起付标准、自费金额、比例自付、年龄比例给予报销的,必须是定点医疗机构才行,直接与医院结算。 3、报销比例根据各地区的规定,可纳基本医疗报销的费用,扣除起付标准、自费金额、比例自付、年龄比例,医院级别给予报销的,具体咨询当地社保部门。

法律依据:

《湖南省城乡居民基本医疗保险实施办法》 第二十七条参保居民在统筹地区基本医疗保险定点医疗机构发生的政策范围内住院医疗费,起付标准以上的部分,由城乡居民医保基金按比例支付:乡镇卫生院、社区卫生服务机构不低于80%;县级医疗机构不低于70%;市级医疗机构不低于60%。各统筹地区根据城乡居民医保基金收支情况合理确定具体支付比例。 第二十八条参保居民在省级定点医疗机构住院,起付标准按照上年度各省级定点医疗机构住院次均费用的10%左右确定,且不低于1500元,政策范围内住院医疗费支付比例不低于50%,具体支付标准由省人力资源社会保障厅会同省财政厅根据各统筹地区城乡居民医保基金运行和参保居民就医情况合理确定。 第三十条城乡居民医保基金设置住院最高支付限额。一个结算年度内,城乡居民基本医疗保险(不含城乡居民大病保险)累计最高支付限额统一为15万元。

展开更多

对内容有疑问,可立即反馈反馈

同类普法

章法律师

广东律参律师事务所

湖南医保报销分为门诊医保报销和住院医保报销两种情况,其中门诊报销方式步骤为报销人员携带相关材料到当地社保中心相关部门申请办理,经审核,资料齐全、符合条件的,就可以即时办理。而住院报销则较为复杂。

张丽丽律师

北京市京师律师事务所

一般a类药品可以享受全报,c类就需要全部自负费用,而b类报80%,自负20%的比例。

律师普法更多>>
  • 湖南省医保报销政策
    湖南省医保报销政策

    1、取消药品加成 2、提高医保补助和报销比例 3、推行以按病种付费为主,按人头付费、按服务单元付费等复合型付费方式 4、医疗报销范围有了明确规定

    2020.12.27 643
  • 湖南农村医疗在广东如何报销?
    湖南农村医疗在广东如何报销?

    可以异地报销,现在医保可以全国使用,异地办理医疗报销的流程: 1、在住院前或住院后3日内打老家新农合咨询电话对住院就医情况进行登记备案。 2、出院后必须在居住所在地由街道办事处或居委会出具一份居住证明,如果是在外务工,需有务工单位出具务工证

    2020.09.21 1,146
  • 湖南省直医保报销明细
    湖南省直医保报销明细

    1、普通门诊:门诊报销最高支付限额:600元(一个年度内)报销比例:50%。 2、住院:住院报销比例根据医院类型来决定,最高支付限额20万元。一类医院报销比例为50%,起付金额900元;二类医院报销60%,起付金额650元;三类医院及社区/

    2020.03.11 913
专业问答更多>>
  • 湖南医保报销比例

    省社会保险行政部门根据国家有关规定,会同发改、财政、卫生、药品监督等部门确定基本医疗保险药品目录、病种目录、诊疗项目目录、医疗服务设施范围。按照国家规定应当提高个人支付比例的基本医疗保险特殊诊疗项目和

    2022-03-16 15,340
  • 湖南省医保在哪报销?

    用社会保障卡去医院或社区门诊看病:1、如果卡上有钱且能在门诊治疗好的疾病,花钱不多就用卡上的钱来支付,门诊治疗(除特殊疾病外)不能报销。二、如住院,根据您选择的医院级别、住院费用类别,可纳基本医疗报销

    2021-11-12 15,340
  • 湖南医保住院报销时间

    一、城镇居民基本医疗保险清算手续保险患者出院后,每月1日前需要复印住院费用收据、病历主页(需要医院医疗保险科盖章)、出院总结、出院证明书、住院医疗费用明细(一天清单)、医疗保险现金支付单复印件、身份证

    2021-10-22 15,340
  • 济南医保怎么报销, 如何报销

    城镇居民保险入院登记流程: 1、住院处5号窗口办理入院手续; 2、入院后5日之内住院处1号窗口办理医保登记(需带材料:病案首页、住院证明、医保卡); 3、老年城镇居民必须去定点的社区医院办理转诊手续,

    2022-03-20 15,340
法律短视频更多>>
  • 湖南农村医保异地就医怎么报销 01:16
    湖南农村医保异地就医怎么报销

    湖南农村医保异地就医报销的流程如下:准备报销材料:医院出具的出院小结、发票、用药明细表;本人身份证、医保卡、单位出具的异地就医证明。如不是企业参保,则不需单位出具的异地就医证明;带上以上资料到当地医保处即可办理.异地就医回当地报销比在当地就

    11,767 2022.04.17
  • 如何申请医保报销 01:12
    如何申请医保报销

    申请医保报销的流程如下: 1、患者生病入院后,有医保的患者可以凭借本人的身份证、医保卡等证件在医院办理社保登记手续; 2、患者在出院结算医疗费用时,凭入院登记表及身份证等到住院收费处办理出院结算手续,则不需要到社保中心报销;相关部门审查后,

    27,234 2022.04.15
  • 社保如何报销医疗费 01:16
    社保如何报销医疗费

    社保报销医疗费的流程如下:到当地医疗管理中心或指定医疗机构医保结账窗口报销。其手续包括:本人身份证,医保卡,原始发票,用药清单,病历本等其它材料。医保的报销是按比例进行的,一般在70%左右浮动。其报销的比例和多少跟自己的检查和用药情况,医疗

    6,135 2022.05.11
有问题
就会有解决办法
在线咨询

离婚、工伤、刑事、债务... 最快3分钟内有答案

法师兄法务
您好,请问有什么可以帮助到您的?