医疗保险怎样结算

2020-01-02 242

普法内容

基本医疗保险结算方法如下： 1、门诊大病(第一类)综合医疗保险门诊、定点零售药店一般基本医疗费用和地方补充医疗费用按服务项目结算； 2、住院医疗保险、农民工医疗保险门诊基本医疗费用按绑定参保人数定额包干； 3、门诊大型医疗设备检查和治疗费用按核定的门诊次均费用偿付标准结算； 4、门诊血透基本医疗费用和地方补充医疗费用按有关协议规定的费用偿付标准总额结算； 5、生育医疗保险参保人产前检查的基本医疗费用按服务项目结算； 6、一般住院基本医疗费用和地方补充医疗费用按服务单元并结合住院门诊人次比标准结算； 7、部分病种或治疗项目的住院基本医疗费用和地方补充医疗费用按病种费用偿付标准结算； 8、长期住院的精神分裂症病人的住院基本医疗费用和地方补充医疗费用按年度包干结算。

《社会保险法》第二十八条规定，符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

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基本医疗保险医疗保险的费用如何结算
基本医疗保险结算方法如下： 1、门诊大病(第一类)综合医疗保险门诊、定点零售药店一般基本医疗费用和地方补充医疗费用按服务项目结算； 2、住院医疗保险、农民工医疗保险门诊基本医疗费用按绑定参保人数定额包干； 3、门诊大型医疗设备检查和治疗费用

2020-06-17 159
怎样交医疗保险费2021
1.微信缴费。现在大部分地区提供通过微信公众号进行缴费，但是各地区的的公众号不一样，大家可以咨询一下当地社保部门具体在哪个公众号上面缴纳。 2.手机app缴费。使用当地规定的缴费app进行缴纳。 3.经办机构缴费。可前往当地规定的城乡医保缴

2020-04-23 414
常见基本医疗保险如何结算
基本医疗保险的结算方式包括： 1、应当由基本医疗保险基金支付医疗费用的，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算； 2、一般住院基本医疗费用和地方补充医疗费用按服务单元并结合住院门诊的人次比标准结算； 3、门诊费用和药物费用由社会

2020-01-01 91

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医疗保险收支结余怎么计算
收支结余是指医院收入与支出相抵后的余额。业务收支结余和财政专项补助结余应分别计算。收支结余的计算公式如下：业务收支结余＝财政补助收入中经常性补助＋上级补助收入＋医疗收入＋药品收入＋其他收入－医疗支出－

2022-01-30 15,340
出境旅游医疗保险算医疗保险吗
1、境外医疗保险，在某种意义上来说，也可以称之为境外旅行保险，是针对国民境外旅游、探亲访友、公干在境外面临的意外、医疗等风险联合推出的24小时全天候、综合性的紧急救援服务及意外、医疗、救援服务费用保险

2022-11-13 15,340
基本医疗保险标准结算问题
(一)门诊大病(第一类)综合医疗保险门诊、定点零售药店一般基本医疗费用和地方补充医疗费用按服务项目结算； (二)住院医疗保险、农民工医疗保险门诊基本医疗费用按绑定参保人数定额包干； (三)门诊大型医疗

2023-06-03 15,340
2022年基本医疗保险要如何结算
根据《社会保险法》第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，

2022-11-20 15,340

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01:07
医保卡跟农村合作医疗一样吗
医保卡跟农村合作医疗不一样。医保卡是医疗保险个人账户专用卡，以个人身份证为识别码，储存记载着个人身份证号码、姓名、性别以及账户金的拨付、消费情况等，详细资料信息。医保卡一般由当地指定代理银行承办，是银行多功能借计卡的一种。参保单位缴费后，地

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01:02
合作医疗怎么退保
合作医疗退保的流程如下： 1、新农保参保人员，未达到退休年龄又参加了城镇职工养老保险的，本人应持身份证原件，身份证复印件一份，招聘职工证明信或劳动合同明细表等材料，到镇社保服务中心办理退保手续，镇社保服务中心到县社保中心农保科报批； 2、通

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00:59
医保怎样交费
医保交费的方式如下： 1、登录社会保险网上服务平台，点击“网上自助缴费”模块； 2、输入姓名、身份证、动态验证码登录； 3、接着点击左栏中的缴费明细，选择去支付”； 4、接着跳转到支付页面，点击“支付”，选择支付方式； 5、点击确认，生成订

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