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深圳生育险报销标准

2022-02-08 09:42

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江西在线咨询顾问团

2022-02-08回复

专业分析:

(1)二级医院收费标准的定点医疗机构,每人2300元;(2)一级医院收费标准的定点医疗机构,每人2100元;(3)实际费用低于定额标准的,据实支付;高于定额标准的,按定额标准支付。(4)参加生育保险男职工的配偶无工作单位(从未与任何单位建立劳动关系参加社会保险的),其生育符合计划生育政策规定的,按照定额标准的50%拨付,发生的医疗费用超过定额标准50%的,按50%支付;低于50%的据实支付。

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流程: 1.申请人向社保机构提交上述资料; 2.医疗生育待遇审核部门对所提交资料进行审核,资料不齐的发出《一次性补正材料通知书》; 3.审核通过后由参保人签字确认保销金额,交财务逐级审核后支付。 申报材料: 1、计划生育部门签发的计划生育证明(原件及复印件); 2、医疗部门出具的婴儿出生(死亡)证明(原件及复印件); 3、生育女职工、计划生育手术职工本人身份证(原件及复印件); 4、企业职工生育医疗证审领表; 5、企业职工计划生育手术医疗证申领表; 6、企业职工生育医药费报销申请单; 7、企业职工生育保险待遇核准结算表; 8、企业职工生育保险外地就医申请表; 9、生育医疗费用票据、费用清单、门诊病历、出院小结等原始资料; 10、收款收据。 用人单位需要提交的申报材料: 1、社会保险登记表; 2、参加基本养老、工伤和生育保险人员增减表; 3、企业职工基本养老、工伤和生育保险申报汇总表。

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